___¿Qué es MAPP 2.0?
- Movilización para la Acción mediante la Planificación y las Alianzas (MAPP, por sus siglas en inglés) es un marco para la evaluación de salud comunitaria y la planificación de mejoras con el fin de lograr la equidad en salud.
- MAPP 2.0 fue desarrollado como una actualización del MAPP 1.0 en 2023, en respuesta a una evaluación nacional. Esta versión se enfoca en los principios de equidad en salud y participación comunitaria, y ofrece un proceso más ágil para la mejora de la salud comunitaria.
___Los principios fundamentales de MAPP son:
- Equidad: Promueve la exploración compartida y la acción comunitaria para abordar las injusticias sociales que generan y mantienen inequidades.
- Flexibilidad: Se adapta a las necesidades de diversas comunidades MAPP mediante un marco flexible.
- Continuidad: Fomenta el aprendizaje y la mejora continua a través de ciclos múltiples de evaluación comunitaria, planificación, acción y evaluación.
- Poder comunitario: Fortalece el poder de la comunidad para garantizar que quienes se ven más afectados por las inequidades sean quienes guíen el proceso.
- Inclusión: Promueve el sentido de pertenencia al identificar y eliminar las barreras para la participación comunitaria.
- Relaciones de confianza: Construye conexiones y confianza al reconocer los conocimientos, experiencias y voces de los miembros de la comunidad y actores clave.
- Acción basada en datos y en la comunidad: Identifica prioridades, estrategias y planes de acción fundamentados en datos sobre las necesidades de la comunidad.
- Colaboración estratégica y alineación: Desarrolla una estrategia para mejorar la salud comunitaria alineando misiones, metas, recursos y alcance entre distintos sectores.
- Acciones a lo largo del espectro: Promueve la mejora comunitaria mediante enfoques que aborden causas principales, determinantes sociales de la salud y resultados en salud que hagan posible el bienestar para todas las personas.
___Las tres fases de MAPP son:
- Fase I: Construir la base para la mejora de la salud comunitaria
- Fase II: Contar la historia de la comunidad
- Fase III: Mejorar continuamente la comunidad
___¿Por qué usar MAPP?
- MAPP se utiliza para identificar de manera sistemática los problemas más urgentes que afectan la salud poblacional a nivel comunitario y para desarrollar un plan de acción realista que permita abordar esos problemas mediante esfuerzos colectivos de organizaciones y agencias en toda la comunidad.
- El objetivo de MAPP es alcanzar la equidad en salud, entendida como “la garantía de las condiciones para una salud óptima para todas las personas”. MAPP ayuda a las comunidades a explorar qué factores y condiciones contribuyen a las diferencias injustas en los resultados de salud.
___¿Quiénes deben participar y usar el proceso MAPP?
- MAPP se implementa con la participación de miembros de la comunidad y todo el sistema de salud pública local, incluyendo:
- Departamentos de salud locales, estatales o tribales
- Organizaciones comunitarias (CBOs, por sus siglas en inglés)
- Centros de salud, incluyendo a los centros de salud calificados a nivel federal
- Hospitales sin fines de lucro
- Organizaciones que contribuyen a los determinantes sociales de la salud, como:
- Acceso y calidad de atención en salud (por ejemplo, servicios sociales, seguros públicos)
- Seguridad alimentaria (por ejemplo, bancos de alimentos, programas de nutrición como WIC)
- Entorno vecinal y construido (por ejemplo, parques y recreación, transporte)
- Educación (por ejemplo, departamentos de educación, colegios comunitarios)
- Estabilidad económica (por ejemplo, agencias de vivienda, apoyo al desempleo)
- Organizaciones dedicadas al fortalecimiento del poder comunitario
- Contribuyentes de recursos
___¿Cuándo conviene emplear el proceso MAPP?
- MAPP es más adecuado para guiar un proceso amplio de planificación estratégica que involucre a organizaciones y grupos de toda la comunidad, o en los siguientes escenarios:
- Cuando hay interés en explorar causas principales de las inequidades
- Tras una crisis o situación problemática que dejó aprendizajes importantes
- Cuando hay un mandato a nivel municipal (por ejemplo, estatal o del condado) o institucional (por ejemplo, hospital sin fines de lucro)
- Cuando hay fondos disponibles para mejorar la salud pública
- Cuando se necesita planificación estratégica comunitaria para una prioridad específica de salud pública
___¿Cómo se lleva a cabo un proceso MAPP?
- Fase I: Construir la base para la mejora de la salud comunitaria
- Realizar un análisis de actores clave y de poder
- Establecer o revisar estructuras de liderazgo del proceso de mejora
- Involucrar y orientar al comité directivo
- Establecer estructuras administrativas para MAPP
- Desarrollar una visión comunitaria compartida
- Realizar una evaluación del punto de partida
- Identificar prioridades de infraestructura para la mejora y formar grupos de trabajo
- Elaborar el plan de trabajo y el presupuesto
- Fase II: Contar la historia de la comunidad
- Formar el equipo de diseño de la evaluación
- Diseñar el proceso de evaluación
- Realizar las tres evaluaciones
- Implementar la Evaluación de Socios Comunitarios (CPA)
- Implementar la Evaluación del Estado de la Comunidad (CSA)
- Implementar la Evaluación del Contexto Comunitario (CCA)
- Triangular datos, identificar temas y elaborar declaraciones de problemas
- Desarrollar perfiles de problemas mediante análisis de causas principales
- Compartir los hallazgos de la Evaluación de Salud Comunitaria (CH[N]A)
- Fase III: Mejorar continuamente la comunidad
- Priorizar los problemas para el Plan de Mejora de la Salud Comunitaria (CHIP)
- Realizar un análisis de poder para cada problema
- Formar subcomités para problemas prioritarios
- Crear perfiles de socios comunitarios
- Desarrollar metas compartidas y medidas a largo plazo
- Seleccionar estrategias del CHIP
- Desarrollar planes de acción con mejora continua de la calidad (CQI)
- Monitorear y evaluar el CHIP
- (Opcional) Implementar el suplemento “Power Primer”, que explica por qué y cómo abordar las dinámicas de poder dentro de MAPP, reconocer los desequilibrios estructurales de poder como causa principal de las inequidades en salud y apoyar el fortalecimiento del poder comunitario a lo largo del proceso de MAPP y de la mejora de salud comunitaria.