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Seccion 14: MAP-IT: Un Modelo para la Aplicación de Gente Saludable “Healthy People” 2020

Ejemplo 1: MAP-IT en acción: Un Consejo Escolar Local habla de los menores sobre el consumen de alcohol

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La señora King, la jefa de la junta escolar, ha estado contestando llamadas telefónicas sin parar durante los últimos 2 días. Los padres de los estudiantes de la escuela secundaria han estado llamando para preguntar lo que el consejo escolar se va a hacer con respecto a una serie de incidentes del consumo de alcohol en los eventos escolares. Los incidentes se escribieron recientemente en el periódico local. La señora King llama a los otros miembros del consejo escolar, y todos ellos están de acuerdo para celebrar una reunión de emergencia.

 Antes de la reunión, la señora King contacto miembros de la junta escolar, gente en los pueblos de los alrededores para averiguar cómo han abordado el consumo de alcohol en sus escuelas.

 Después de una larga discusión, el consejo escolar se comprometió a agregar una unidad sobre el abuso del alcohol al plan de estudios de la escuela. Deciden que la señora King y el señor Brown, otros miembros del consejo escolar, conducirán el proceso de selección, implementación y evaluación de una nueva unidad en el consumo de alcohol.

Evaluar

La señora King y Mr. Brown deciden que primero tienen que reunir gente del condado y datos locales del Estado para entender mejor el alcance del problema. Se ven en el sitio web de Healthy People (gente saludable) 2020 y encontrara el área temática de abuso de sustancias objetivo SA-13.1 Reducir la proporción de adolescentes que informaron el uso de alcohol o alguna droga ilícita durante los últimos 30 días. La medida nacional para ese objetivo proviene de la encuesta nacional en hogares sobre el abuso de drogas (NHSDA). Los datos nacionales indicaron que 18.3 por ciento de los adolescentes entre 12 y 17 años reportaron el uso de alcohol o de drogas ilícitas en los últimos 30 días en el año 2008. El objetivo nacional es reducir esa cifra a 16,5 por ciento. La señora King y Brown son capaces de revisar los datos de NHSDA para su estado y encontrar que la línea de base del estado es del 15 por ciento.  Es claro para ellos que el consumo de alcohol es una prioridad de salud pública.

La señora King y el Sr. Brown también decidieron que el consejo escolar debe mantener reuniones con los estudiantes, padres, la policía y los dueños de  los negocios locales para determinar las causas del consumo de alcohol por menores de edad, especialmente beber en exceso. A partir de estas reuniones, se encuentran con que la presión de grupo, fácil acceso al alcohol, y la percepción de falta de consecuencias son reportadas por cada grupo. Después de colectar esta información, el consejo escolar solicita los currículos para la revisión que se ocupan en las causas del consumo de alcohol de menores. La junta escolar hace un punto para la única petición currículos que son la evidencia y los que están basadas en las ciencias.

Plan

 La señora King y Mr. Brown presentan la junta escolar con 3 programas de estudios que abordan las causas del abuso de alcohol en su comunidad. El consejo escolar se analiza los pros y los contras de cada uno y selecciona uno que mejor se adapte a sus objetivos de aprendizaje, así como los requisitos de tiempo y presupuesto. Recogen 2 profesores que son muy apreciados por los estudiantes y certificados en educación para la salud para enseñar el curso. Trabajar con los maestros y administradores, el consejo escolar encuentra tiempo en el calendario escolar para el curso. La señora King y Mr. Brown trabajan con otros miembros del consejo escolar con más experiencia en la evaluación, para crear un plan de evaluación. Ellos deciden que un pre y post-test se debe dar a los estudiantes. Las evaluaciones serán recogidas y entraron por el asesor familiarizado con el software de entrada de datos de un profesor. El mismo miembro del consejo escolar que creó el plan de evaluación analizará los datos.

Implementar

 La junta escolar envía los 2 profesores para la formación en el nuevo plan de estudios, y empiezan a enseñar el curso que comienza el nuevo semestre. Un grupo asesor de estudiantes voluntarios se forma para dar a los maestros retroalimentación adicional en el plan de estudios. El grupo se reúne periódicamente durante el semestre para discutir maneras de hacer el curso más relevante para sus compañeros. Los profesores dan un pre-test en el primer día de clase y un post-test en el último día del plan de estudios.

Controlar

La señora King y Mr. Brown recogen los registros de asistencia del curso, revisan los datos de evaluación estudiantil, y monitorean los informes de la policía local de incidentes relacionados con el alcohol. El primer grupo de estudiantes para completar el consumo excesivo de alcohol informes del curso con menos frecuencia en su post-test.

También recogen datos informales, como las percepciones de los estudiantes las actitudes en el consumo de alcohol y las peticiones de los estudiantes para los eventos patrocinados por la escuela más sin alcohol maestros.

La señora King y Mr. Brown están en contacto con el director de la Oficina Estatal de Abuso de Sustancias para informarle de los esfuerzos en la comunidad. El funcionario del Estado se compromete a mantenerse en contacto y para alertar a posibles oportunidades de financiación en el futuro. También otras fuentes potenciales de financiamiento, como la recaudación de fondos y la asociación con las empresas locales.  La junta escolar entero sabe que va a ser un reto para mantener el impulso para este programa en marcha, sobre todo si el problema no está en las noticias y los presupuestos se cortan. Tienen la esperanza de que, debido a los estudiantes, padres y otros miembros de la comunidad participaron en el proceso de evaluación, permanecerán comprometido a ofrecer una educación de prevención del abuso de alcohol en la escuela secundaria.

 

 

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Ejemplo 2: MAP-IT en Acción: Los empleados se organizan para mejorar el lugar de trabajo de bienestar

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Recientemente, Linda tuvo un ataque del corazón leve y se quedó sin trabajo por 3 meses. Ella regresa a trabajar y habla de su experiencia con unos compañeros del trabajo. Se sorprenden a todos a aprender que la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en hombres y mujeres. Linda comparte la información con ellos acerca de los simples cambios que está haciendo para ayudar a prevenir otro ataque cardíaco, como salir a caminar durante el almuerzo y usar menos sal cuando ella cocina.

 Linda y sus compañeros de trabajo creen que otros empleados de la compañía tienen que saber el riesgo de enfermedad cardíaca y cómo prevenirlo. Se ponen en contacto con el departamento de la empresa de recursos humanos (HR) para una reunión para hablar sobre maneras de compartir información de salud con otros empleados. En la reunión, todos ellos deciden formar un comité de bienestar laboral, que se verá en las programas para mejorar el bienestar de los empleados.

Evaluar

El comité de bienestar laboral condujo primero una exploración del entorno para ver qué información existe y lo que, programas están disponibles para los empleados. Ellos encuentran algunos programas pre envasados ​​de su compañía de seguro y de salud, pero requieren a alguien en su lugar de trabajo para su gestión. Posteriormente, el grupo se reúne y revisa los datos sobre los días de enfermedad y licencia por discapacidad a corto plazo. Ellos deciden que necesitan más información específicamente de la empresa acerca de por qué los empleados están perdiendo el trabajo y qué tipos de programas de bienestar les ayudaría.

Crean una, breve encuesta en línea en el anonimato y la envían a toda la empresa. Fuera de 175 empleados, que reciben más de 80 respuestas. Setenta y cinco por ciento de los empleados respondió que ejercen a veces o nunca. La razón principal por la que se quedan en casa se debe a que ellos (o sus hijos) tienen un resfriado o gripe. Casi todos los empleados seleccionados "estrés" como la problema de salud superior que quieren que el comité de dirección. Con esta y otras informaciones del comité reciben de la encuesta, que son capaces de dar prioridad a los 3 primeros temas de la programa para abordar: el ejercicio, la prevención de resfriados y gripe, y el estrés

Planear

Aunque Linda y sus compañeros de trabajo querían centrarse en las enfermedades del corazón, llegan al acuerdo de que el comité debe abordar los temas principales de los resultados de la encuesta. El comité de bienestar laboral decide que van a tratar de aumentar la actividad física de los empleados durante este trimestre, lo que está directamente relacionado con la disminución del riesgo de enfermedades del corazón. Basado en el éxito de ese programa, el comité de bienestar laboral se abordará un tema prioritario diferente cada trimestre.

 A través de su proveedor de seguro de salud, se encuentran con un programa de "pequeños pasos" que piensan que trabajar en su empresa. El programa alentar adultos para conseguir la cantidad recomendada de 30 minutos de actividad física diaria con la incorporación de 10 minutos de movimiento 3 veces durante el día. Se desarrollan planes de comunicación, implementación y evaluación. Cada plan tiene una línea de tiempo y persona específica responsable de garantizar la realización de cada actividad.

Para obtener el apoyo de la gestión de la empresa, el comité reúne un informe que destaca la Healthy People (Gente Saludable) 2020 los objetivos relacionados con el bienestar laboral. Ellos encuentran actividad física área temática objetivo de desarrollo 12: Aumentar la proporción de adultos empleados que tienen acceso y participan en las instalaciones del ejercicio basados ​​en el empleador y programas de ejercicio. El comité también encuentra dos objetivos pertinentes de desarrollo de programas educativos y basados ​​en la comunidad: Objetivo 8: Aumentar la proporción de lugares de trabajo que ofrecen un programa de promoción de la salud de los empleados a sus empleados y el objetivo 9: Aumentar la proporción de empleados que participan en Auspiciado por el Empleador actividades de promoción de la salud. Aunque los objetivos de desarrollo todavía no tienen datos de referencia nacionales, tienen un origen de datos se confirma, representativa a nivel nacional que el comité podría utilizar para informar a su propia colección de datos.

Gestión está entusiasmado con la perspectiva de estar "a la vanguardia" en el área de bienestar laboral, y el departamento de marketing está interesado en utilizar el ángulo potencial de relaciones públicas positivas para atraer a los clientes y los nuevos empleados.

Implementar

 El comité de bienestar laboral implementa el programa de "pequeños pasos", que alienta a los empleados a tomar descansos de 10 minutos durante todo el día para hacer actividad física. El programa anima a las actividades simples y baratos como tomar las escaleras en lugar del ascensor y comenzando clubes para caminar durante la hora de almuerzo. Lindos mensajes volantes en los ascensores para alentar a sus compañeros de trabajo para utilizar las escaleras y en las escaleras para felicitar a los empleados en sus pequeños pasos. Los clubes de senderismo son dirigidos por un miembro del comité de bienestar laboral diferente cada día, y los empleados se les recuerda acerca de los paseos por sus hojas de tiempo y sobre el sistema de anuncios.

 

Controlar

Al final del trimestre, el comité de bienestar laboral envía una encuesta de seguimiento para ver si los empleados participan en la hora del almuerzo paseos o informe utilizando las escaleras más a menudo. La encuesta también hace preguntas sobre el tono y el estilo de "pequeños pasos" mensajes de la comisión, además de las mismas preguntas acerca de la salud de la primera encuesta. Esta vez tienen más de 100 respuestas. Todos los empleados reportar el saber acerca de la campaña, y la mayoría tiene una opinión positiva al respecto. El cincuenta por ciento de los empleados reportan pasando al menos 1 hora del almuerzo a pie, y el 35 por ciento dice pasando camina 5 o más la hora del almuerzo. No hubo un cambio significativo en el número de empleados que informaron de que en algún momento o nunca ejercen, pero el comité espera poder hacer las preguntas cada trimestre para ver si se puede realizar un seguimiento de las pequeñas mejoras con el tiempo.

El comité de bienestar laboral sabe que tendrán que mantener la concentración y activa para que el programa continúe. Incluso con el apoyo de gestión y de recursos humanos, que se llevará a los líderes del comité que seguirá abogando por el apoyo corporativo de programas de bienestar.

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Ejemplo 3: MAP-IT en acción: Departamento de Salud del Condado Direcciones Envenenamiento por Plomo

 

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Rob trabaja para el departamento de salud del condado de Springfield y se puso recientemente a cargo de su Programa de Prevención de Envenenamiento de Plomo (LPPP). Después de ver a los datos de tendencias, Rob ve que las tasas no han disminuido en el condado de Springfield lo más rápido que el resto del Estado. También revisa los datos nacionales en Healthy People 2020 y se encuentra que las tasas de la comarca son más altas que las medidas nacionales de referencia y de destino. Coordinador de Healthy People contactos Rob su Estado para aprender más acerca de los esfuerzos de todo el estado para cumplir con los objetivos de salud ambiental en Healthy People 2020. Rob luego hace una breve exploración del entorno para ver cuáles son las mejores prácticas para la prevención son la intoxicación por plomo y qué acciones comunidades similares han llevado a abordar el problema.

Después de su investigación inicial, Rob decide que la LPPP necesita tomar un nuevo enfoque y que reúne a las principales partes interesadas en el condado para ayudar a desarrollar un plan. Se invita a los representantes del condado de la vivienda, la salud ambiental, y la educación y los comisionados de salud pública locales para formar el Condado de Springfield Envenenamiento por Plomo Prevención Equipo de Trabajo

Evaluar

Rob y el grupo de trabajo mantienen una reunión de planificación estratégica de todo el día. La primera mitad del día se dedica a ir a través de los datos. Revisan las fuentes de datos identificadas en la sección de Salud Ambiental Healthy People 2020. Allí encuentran objetivo 8: Elimine los niveles de plomo en la sangre en los niños. Después de revisar los datos de su Estado, encuentran que su condado tiene las tasas más altas de envenenamiento infantil por plomo en el Estado; de todos los niños menores de 6 años que se ponen a prueba, un 5,2 por ciento tienen niveles elevados de plomo en la sangre. El promedio nacional es de 4.4 por ciento, mientras que la media estatal es de 2.1 por ciento, con algunos condados no reportan casos de niveles de plomo en la sangre.

Al hacer su evaluación, el grupo de trabajo también concluye que las tasas de asma de la infancia del país son 4 por ciento más que la media del Estado. Ellos piensan que el plan de prevención de plomo se desarrollan puede ser capaz de abordar también algunas de las causas ambientales y los factores desencadenantes del asma.

El nuevo comisionado de salud pública de Franklin identificó a su ciudad como tener la mayoría de los casos de los niveles de plomo en la sangre en el condado, la mayoría de los cuales se concentran en 1 área con un gran número de unidades de vivienda pública. Las mejores prácticas en la prevención de envenenamiento por plomo sugieren que el departamento de salud del condado debe centrarse en áreas de alta tasa, unidades de vivienda en particular públicos y barrios económicamente desfavorecidos, con casas construidas antes de 1978 (el año de plomo fue eliminado de la pintura).

 

Plan

Durante la tarde de la reunión de planificación estratégica, el grupo de trabajo acordó que se necesitan para hacer frente a los niveles de plomo en la sangre, mejorando el ambiente físico de las unidades de vivienda. También están de acuerdo para incluir las intervenciones basadas en la evidencia que reduzcan las tasas de asma.

Rob contacto con una organización de base comunitaria (OBC), que tiene una larga historia de trabajo con las unidades de vivienda pública y les pide para ayudar a desarrollar un plan para el proyecto. Rob trabaja con otros miembros del departamento de salud del condado y Franklin gobierno de la ciudad para desarrollar una propuesta para el Departamento de Vivienda y Desarrollo Urbano (HUD). La CBO firma una carta de apoyo de aceptar colaborar en el proyecto si la financiación se concede.

Proponen un programa piloto que quitar la pintura de plomo e instalar filtros de aire en las unidades de vivienda pública. El programa piloto también entrenar a algunos de los residentes desempleados para ayudar en las renovaciones. Son capaces de vincular su propuesta directamente a los objetivos nacionales y el Estado Gente Saludable 2020, tanto en las enfermedades respiratorias y las áreas temáticas de salud ambiental.

Además del seguimiento de los niveles de plomo en la sangre, deciden también monitorear las tasas de asma infantil para ver si disminuyen como resultado de su enfoque en la reducción de polvo y la mejora de la calidad del aire.

HUD otorga a la financiación para el proyecto y toma nota de su uso de datos de apoyo como una razón por la que fueron financiados

Implementar

 La CBO está muy entusiasmado con el proyecto y es responsable de la comunicación con los residentes sobre las mejoras, en respuesta a cualquier inquietud que puedan tener, y supervisar el componente de formación y empleo del proyecto.

 Rob es responsable de supervisar todo el proyecto y trabaja en estrecha colaboración con los contratistas para asegurar que el trabajo se ha completado correctamente. Se quita la pintura con plomo, y los filtros de aire están instalados en todas las unidades de vivienda pública durante un período de 2 años.

Controlar

Rob rastrea cuidadosamente el progreso del proyecto y recoge los datos formales e informales para medir el impacto del proyecto. Niveles de plomo en sangre elevados reportados al departamento de salud del condado son 0,75 por ciento más bajo después del proyecto que antes se hicieron las mejoras. Los residentes de autoinforme sensación enferman menos y tener menos ataques de asma. Como resultado del proyecto, los residentes también reportan altos niveles de satisfacción con la condición de su unidad de vivienda y la gestión del conjunto complejo de vivienda pública.

Rob espera que mediante el seguimiento de cuidado y evaluación del proyecto, el departamento de salud del condado recibirá fondos para ampliar el proyecto a todas las unidades de vivienda pública en el condado. Él espera que puede ser difícil de seguir financiando el programa a través de subvenciones públicas, por lo que también los contactos negocios locales y nacionales y fundaciones privadas que pueden ser capaces de proporcionar financiación.

Rob trabaja duro para mantener la CBO y los residentes locales que participan en el proyecto, el establecimiento de programas de "formación de formadores" con los residentes en viviendas públicas cercanas y la celebración de reuniones y eventos comunitarios en curso.