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Ejemplo 1: Escribir una solicitud de subvención para la obtención de recursos financieros

Solicitud de Subvención Comunitaria

Formulario para la Solicitud de Subvención
Formulario de Presupuesto
Resumen o Abstract de la Propuesta
Descripción de la Propuesta

I. Introducción
II. Descripción del Contexto del Problema Comunitario
III. Visión, Misión y Objetivos del Proyecto
IV. Métodos
V. Plan de Evaluación
VI. Plan para el Sostenimiento Económico
VII. Presupuesto y Justificación del Presupuesto
VIII. Relevancia y Perspectivas de Éxito
IX. Apéndices

Para ayudar a racionalizar el proceso de petición de la subvención, esta solicitud genérica de subvención puede ser adaptada a los requisitos de diversas agencias gubernamentales diferentes, fundaciones, y suministradores de fondos cívicos y corporativos.

Sea estratégico. Asegúrese de que los objetivos, las metas, y la cantidad pedida en su propuesta se ajusten a los criterios del subvencionador al que usted se está dirigiendo. Debe incluirse una carta adjunta que introduce su organización y su petición con cada propuesta y que establece un vínculo estratégico entre su propuesta y la misión del subvencionador y los intereses de la concesión de ayudas. La información sobre muchos programas de subvención individuales está disponible en cada subvencionador.

Notas importantes:

1. Por favor tenga en cuenta que los subvencionadores tienen pautas, prioridades, plazos y horarios diferentes. Además, los subvencionadores que aceptan este formato podrían requerir un trabajo conceptual preliminar o pedir información adicional en cualquier etapa del proceso de la propuesta. 
2. Conozca la filosofía, los intereses de programa y los criterios para la concesión de ayudas de cada subvencionador.
3. Es importante seguir las instrucciones específicas del subvencionador.
4. Sea consciente del proceso de solicitud, incluyendo el calendario y método preferido para el contacto inicial de cada subvencionador.
5. Incluya una carta de presentación que da una idea general del vínculo estratégico entre su propuesta y la misión del subvencionador.
6. Desarrolle su propuesta usando el formato que sigue.

Recursos:

• Llame o escriba a cada subvencionador para obtener una copia de sus pautas y/o informe anual para la provisión de recursos financieros.
• Utilice las herramientas de "cómo hacer" y vínculos a páginas Web de subvencionadores del Community Tool Box en Internet (http://ctb.ku.edu/).
• Las sesiones de clase en las que cada sección de la subvención es completada están puestas en una lista en negrita a través de la solicitud.

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Formulario de Solicitud de Subvención para Sociedades Colectivas de la Comunidad

Solicitud de Subvención para:

Nombre de la organización financiadora Departamento de Salud del Estado de Kansas Fecha_2 de Mayo, 2000

Información sobre la Organización Solicitante

Nombre de la Organización People for Universal Health Care (PUHC) Fecha de incorporación: Enero 1998

Dirección___2506 Crestline Circle________________________________________

Ciudad___Lawrence___________________Estado/Código Postal_Kansas/ 66047____

Teléfono(785) 838-4800 _____ Fax_(785)838-4500___E-mail_PUHC@aol.com

Nombre del Director ejecutivo__Julie Vu__________Teléfono_(785) 838-4800 ext. 3

Nombre /Título de la persona de contacto__Lynette Kooker____ Teléfono _(785) 838-4800 ext. 6

Presupuesto total de la organización $ _500.000,00_ Subvencionado por United Way _X Miembro ___Subvención _X_No

Categoría principal para el proyecto o iniciativa propuesto (marcar solo una)

_X_Salud Comunitaria

___Desarrollo de la Infancia / Juventud

___Educación

___Delincuencia y Seguridad

___Desarrollo Económico / Empleo

___Otro (especificar)______________________

Indicar la misión de la organización (1 frase)

Área(s) Geográfica(s) atendida(s)

___Ciudad o población (especificar)________________ ___Distrito (especificar) ______________

___Barrio(s) (especificar)_______________________________ _X_Regional/nacional

___Otro (especificar)___________________________________________________________

Identificar la población a la que su organización sirve (por ejemplo, el estatus socioeconómico, raza, identidad étnica, sexo, edad, limitaciones físicamente / mentalmente e idioma hablado)

Los beneficiarios esperados de este proyecto son principalmente niños en edad pre- escolar y más jóvenes. Éstas son las personas más afectadas por esta iniciativa. Los otros beneficiarios futuros incluyen a padres y tutores de niños pequeños. La mayoría de las familias objetivo reflejan las mezclas raciales comunes en las áreas servidas (principalmente caucásicos en el Estado de Kansas), en un nivel de ingresos de clase media o por debajo, y teniendo niveles de educación variados.

Número de Personal en la Organización

Remunerados a tiempo completo_______3________ Remunerados a tiempo parcial________10________ Voluntarios_____15_____

Interinos (en prácticas)_____________________ Otros_________________________ Total________28______

Solicitud de Subvención

Título del Proyecto o Iniciativa:___Manteniendo Sanos a los Niños en el Distrito de Marshall__________________

Esta solicitud es para:

_X_Apoyo al funcionamiento general

___Capital

___Otro_______________________________________________________________

Cantidad solicitada: $____1.500.000,00_______________________

Resuma el proyecto o la iniciativa propuesto (3 oraciones o menos)

Marco Temporal (Mes/Año) en el cual los fondos serán utilizados: Desde __9/2000___Hasta __9/2005__

Para los pedidos aparte del soporte operativo general, ponga en una lista otras fuentes de financiación a las cuales se solicita la provisión de recursos financieros.

Presupuesto para el Proyecto o iniciativa (se anexa formulario completo si es aplicable)

Firma de la persona autorizada ____________________________________ Fecha ___________

Título ______________________________________________________________________

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Formulario de Presupuesto

Presupuesto para el período (Mes/Año): Desde _______9/2000________ Hasta_____9/2005_________

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Resumen de la propuesta

1. Describa el problema de la comunidad o el objetivo a ser abordado. El problema es que muy pocos niños reciben las inmunizaciones correctas para la edad de dos años. En el distrito de Marshall, Kansas hay poco o nulo sistema de asegurar que los niños de esa comunidad reciben las inmunizaciones adecuadas. Las vacunaciones de la infancia son una de las maneras más eficaces de prevenir la extensión de las ciertas enfermedades contagiosas. Nuestro objetivo es asegurar que los niños reciben las inmunizaciones recomendadas para la edad de dos años.
2. Describa el alcance o el nivel del problema en esta comunidad. El distrito de Marshall tiene un porcentaje de inmunización del 69% los niños de dos años de edad. Aunque esto podría parecer como una fuerte mayoría de los niños, está muy por debajo de los patrones aceptables. Esto no sólo pone a los niños de la comunidad en situación de riesgo para la enfermedad seria, sino también incrementa el riesgo de posibles epidemias dentro de esta y las comunidades de alrededor. Con la escasez de la atención sanitaria en esta comunidad agrícola, una epidemia sería difícil de tratar y controlar.
   
   El valor porcentaje de inmunizaciones en esta comunidad también podía resultar en un problema no solamente de distrito, sino en un problema de ámbito federal. El alto coste de tratar las enfermedades podía fácilmente llegar a ser abrumador, y el distrito tendría que depender del estado para obtener la asistencia. La falta de las inmunizaciones correctas ahora podía resultar en asuntos y problemas más grandes en el futuro.
3. Describa la misión o el propósito de este proyecto. La misión de esta organización es mejorar la salud y el bienestar de los niños en el distrito de Marshall a través de la educación y los programas de la comunidad mejorados.
4. Describa los objetivos específicos del proyecto. Antes del año 2005, los porcentajes de inmunización estimados en niños por dos años de edad en el distrito de Marshall aumentarán del 69% al 90%, con el fin de llegar al objetivo de salud nacional.
   
   Antes del año 2010, el porcentaje de enfermedades contagiosas entre niños y adolescentes disminuirá en un 25%.
   
   Para el año 2003, el 90% de los padres y tutores en el distrito de Marshall estará de acuerdo con la declaración, "Es muy importante que el distrito de Marshall aborde eficazmente el asunto de los porcentajes de inmunización de niños en la edad de dos años."
5. Describa las estrategias o los métodos a utilizar. Algunos enfoques universales incluyen la educación y la publicidad suministrada para los profesores y el distrito escolar, un sistema de recompensa para reclutar voluntarios, distribución de panfletos y folletos al público, y suministrando diversas opciones de inmunización al público en general. Otros enfoques posibles incluyen estimular las derivaciones para las inmunizaciones por parte de los médicos, y proveer la educación respecto a la importancia de las inmunizaciones para los padres y a tutores.
   
   Aquellos en el riesgo más alto son los niños de familias de bajos ingresos, por lo tanto los enfoques indicados incluirían las inmunizaciones gratuitas, suministrando transporte hasta las clínicas para las inmunizaciones, y suministrando educación vis-a-vis para aquellas familias respecto a los beneficios de las inmunizaciones.
6. Describa las capacidades de la organización que dirigirá el proyecto. Esta organización tiene una base fuerte de trabajo en servicios a niños y jóvenes, así como en servicios de salud y bienestar. Nuestros miembros incluyen a empleados del Hospital Memorial de Letonia, tales como enfermeras, técnicos, y un miembro de la oficina de la corporación mercantil. Nuestra organización también incluye un miembro de la United Way local, el Departamento de Salud de la Comunidad, y algunos miembros de la comunidad que desempeñan varias funciones dentro del distrito.
   
   Esta organización también tiene una variedad de recursos para la provisión de recursos financieros, incluyendo una donación de los suministros necesarios por los hospitales y las clínicas locales. El Departamento de Salud del distrito y las organizaciones de salud locales, incluyendo la United Way, contribuyen a nuestras reservas con donaciones anuales. Además, la organización recibe ayuda financiera a través de la recaudación de fondos por empresas locales.
7. Formule la relevancia general (y las perspectivas) del proyecto. Con este proyecto, esperamos controlar mejor la enfermedad contagiosa y mejorar la salud de los niños en el distrito de Marshall, Kansas.

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Descripción de la propuesta

I. Introducción

A. Formule la misión o el propósito del proyecto o iniciativa.

La misión de este proyecto es mejorar la tasa de vacunación en el distrito de Marshall, Kansas, en un esfuerzo de controlar mejor la enfermedad contagiosa y mejorar la salud de los niños de la comunidad.

B. Describa el problema de la comunidad o la meta a la que dirigirse.

En el distrito de Marshall, Kansas existe un escaso o nulo sistema de asegurar que los niños de esa comunidad reciben las vacunaciones adecuadas. El problema es que muy pocos niños reciben las vacunaciones adecuadas para la edad de dos años. Las vacunaciones en la infancia son una de las maneras más eficaces de prevenir la extensión de las ciertas enfermedades contagiosas. Nuestro objetivo es asegurar que los niños reciben las inmunizaciones recomendadas para la edad de dos años.

C. Describa el alcance o el nivel del problema en la comunidad.

El distrito de Marshall tiene una tasa de inmunización del 69% para los niños de dos años de edad. Aunque esto es estadísticamente la mayoría de los niños, está muy por debajo de los patrones aceptables y recomendados. Esto no sólo pone a los niños de la comunidad en riesgo para enfermedades serias, sino que también incrementa el riesgo de posibles epidemias dentro de esta y en las comunidades de alrededor. Con la escasez de la atención sanitaria en esta comunidad agrícola, una epidemia sería difícil de tratar y controlar.

El bajo porcentaje de inmunizaciones en esta comunidad podía no solo resultar en un problema de distrito, sino también en un problema de ámbito federal. El alto coste de tratar las enfermedades podía fácilmente llegar a ser abrumador, y el distrito tendría que depender del estado para obtener la asistencia. La falta de las inmunizaciones correctas ahora podía resultar en asuntos y problemas más graves en el futuro.

D. Describa la capacidad de la organización para dirigir el proyecto demostrando:

1. La misión o propósito de la organización:

La misión de esta organización es mejorar la salud y el bienestar de los niños en el distrito de Marshall a través de la educación y los programas de comunidad mejorados.

2. Sus clientes y componentes:

Las personas que más se beneficiarían del trabajo de nuestra organización son los mismos niños. Incrementando el número de las vacunaciones en el distrito, más niños podrían vivir vidas más saludables. Los otros componentes incluyen a padres y tutores, profesionales sanitarios, contribuyentes, y organizaciones de salud locales. La función benéfica de las inmunizaciones resultaría en familias y comunidades más sanas, reducir el coste de la atención sanitaria para el distrito, y ayudar a prevenir la propagación de la enfermedad dentro de Marshall y distritos circundantes.

3. El desarrollo organizacional (durante cuánto tiempo ha estado funcionando por aquí, cómo ha crecido, cómo ha aumentado su capacidad):

Esta organización ha crecido significativamente desde que comenzó en 1998. Empezando solamente con 3 miembros, ahora tenemos 28 miembros, con varios ofertas de voluntarios. Lo que empezó como una organización para ayudar a otras organizaciones de salud en sus esfuerzos está ahora implementando sus propios programas y proyectos. Mientras nuestra principal razón de ser ha sido mejorar el número de inmunizaciones, también hemos puesto mucho esfuerzo en clases de educación para padres y tutores. Actualmente estamos trabajando con hospitales locales y empresas aseguradoras en un esfuerzo para suministrar atención sanitaria más asequible para familias desfavorecidas.

Desde que se formó en 1998, PUHC ha estado trabajando para mejorar la salud en múltiples comunidades de Kansas. En 1998, hemos fundado sistemas de seguimiento de inmunización en marcha en Garden City, Dodge City, y Emporia. Después en 1999 empezamos a trabajar en Wichita para ayudar a mejorar sus sistemas de seguimiento de la inmunización y hemos formado colaboraciones comunitarias para ayudar a educar a la comunidad en la importancia de las inmunizaciones. También estamos trabajando en proyectos fuera de Kansas, incluyendo algunos pueblos rurales en Oklahoma para mejorar su salud comunitaria en conjunto y en Kansas City, Misuri como parte de una iniciativa para establecer colaboraciones comunitarias para informar y educar a la comunidad sobre la importancia de las inmunizaciones.

4. Recursos y posesiones (por ejemplo, personal, financiero, etcétera):

Esta organización tiene una base fuerte en el trabajo de servicios a niños y jóvenes, así como en salud y servicios de bienestar. Nuestros miembros incluyen a empleados del Hospital Memorial de Letonia, como enfermeras, técnicos, y un socio de la oficina de la corporación mercantil. Nuestra organización también incluye un socio de la United Way local, el Departamento de Salud de la Comunidad, y algunos miembros de la comunidad que desempeñan funciones varias dentro del distrito.

Esta organización también tiene una variedad de recursos para la provisión de recursos financieros, incluyendo una donación de suministros necesarios por los hospitales y las clínicas locales. El Departamento de Salud, las organizaciones de salud locales de distrito, incluyendo la United Way, contribuyen a nuestras reservas con donaciones anuales. Además, la organización recibe ayuda financiera a través de la recaudación de fondos por empresas locales.

E. Describa los logros importantes de la organización y éxitos con proyectos relacionados (si es nueva, de miembros o personal en las funciones previas) (adjuntar informes de los medios en el apéndice A, si están disponibles)

Nosotros, en PUHC, nos sentimos confiados en que somos capaces de lograr nuestra iniciativa propuesta en el distrito de Marshall, Kansas debido a nuestros logros anteriores y los éxitos con proyectos relacionados. En 1998 hemos fundado sistemas de seguimiento de inmunización en Garden City, Dodge City, y Emporia de Kansas. Hasta ahora los porcentajes de inmunización han aumentado un 15% en cada una de esas ciudades. Después en 1999 empezamos a trabajar en Wichita, Kansas, para ayudar a mejorar sus sistemas de seguimiento de la inmunización y hemos formado colaboraciones de la comunidad para ayudar a educar a la comunidad en la importancia de las inmunizaciones.

F. Describa soporte recibido y la colaboración con otras organizaciones (adjunte cartas de organizaciones colaboradoras en el apéndice B)

Uno de nuestros principales apoyos es la United Way, tanto con apoyo financiero como con recursos humanos. La United Way se unió a nuestra iniciativa de mejorar la atención sanitaria a los niños suministrando tanto apoyo financiero anual como voluntarios para los diversos eventos y programas. 

El Departamento de Salud Pública también ha ayudado a nuestra organización suministrando asistencia con la educación e investigación. Pediremos la colaboración con los distritos escolares, los PTAs, y clínicas locales para informar y educar a la comunidad respecto a las inmunizaciones. También colaboraremos con hospitales locales para proveer clínicas de inmunización y clínicas de inmunización móviles en la comunidad.

G. Describa cómo las capacidades únicas de la organización le permiten que aborde el problema o el objetivo de la comunidad

Esta organización está formada por una variedad de miembros de la comunidad, con una variedad de profesiones y especialidades. Desde la formación de esta organización, nuestro enfoque ha estado en mejorar la atención sanitaria para los niños. Cada miembro de esta organización tiene destrezas únicas en el trabajo con niños, desde educadores, personal de guardería, padres, tutores, trabajadores de atención sanitaria, y miembros de la comunidad. Nuestro amplio rango de experiencias con niños y asuntos de salud nos hacen una organización ideal para afrontar tal proyecto.

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II. Descripción del Problema de Comunidad y el Contexto

1. Exponga el problema de comunidad o el objetivo al cual dirigirse.
   
   Muy pocos niños reciben las inmunizaciones correctas a la edad de dos años en el distrito de Marshall, aunque las vacunaciones en la infancia han sido reconocidas como la manera efectiva en relación a los costes para prevenir ciertas enfermedades contagiosas. Actualmente hay escaso o nulo sistema de asegurar que los niños de esa comunidad reciben las vacunaciones recomendadas. Por lo tanto nuestro objetivo es tratar de incrementar el porcentaje de niños, particularmente aquellos de dos años de edad o más jóvenes, siendo vacunados adecuadamente en el distrito de Marshall.
2. Pruebas documentales del problema, incluyendo datos sobre el alcance o el nivel del problema. Usted puede usar documentos públicos de indicadores de ámbito comunitario y/o encuestas de comunidad.
   
   De acuerdo con un estudio hecho por Bates y Wolinsky sobre "Las Barreras Personales, Financieras y Estructurales para la Inmunización en Niños Urbanos Socioeconomicamente Desfavorecidos", los hijos de madres en el Medio Este  que dejaron de recibir la atención prenatal correcta, que están en la pobreza, y quienes son padres y tutores solteros, tienen menos probabilidad que sus homólogos de tener una dotación completa de vacunaciones para la edad de dos años. Mientras fueron identificados los factores socioeconómicos, el estudio también reconoció que otros factores, incluyendo barreras estructurales, estaban relacionados con el fallo en recibir las vacunaciones suficientes para los niños en edad de dos años. De acuerdo con el Ministerio de Salud y Medio Ambiente de Kansas, solamente el 69 por ciento de los niños de dos años en el distrito de Marshall fueron inmunizados suficientemente en los años de 1993-1996. Este promedio está lejos del objetivo nacional de tener un valor medio del 90%.
3. Pruebas documentales de la preocupación de la comunidad sobre el asunto, incluyendo la información procedente de las personas afectadas por el problema, aquellos responsables de responder a él, e informes de los medios de comunicación. (Usted puede querer usar foros y grupos de enfoque públicos. Si están disponibles, adjunte informes de los medios de comunicación sobre el asunto o el problema en esta comunidad)
   
   De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, los Estados Unidos tienen el tercer peor sistema de inmunización en el Hemisferio Oeste, solamente mejor que Bolivia y Haití (dos de las naciones más pobres en este hemisferio). Por lo tanto, el asunto de que los niños que están inmunizados de forma inadecuada es una preocupación grande entre las comunidades de los Estados Unidos. El hecho de que estudios y encuestas estén siendo dirigidos actualmente para averiguar los porcentajes de inmunización de niños en todos los Estados Unidos muestra que ésta es una preocupación nacional. De acuerdo con la iniciativa Niños Ahora, los grupos de enfoque para padres y tutores revelaron que los padres y tutores con bajos ingresos están también preocupados por este asunto porque están preocupados acerca de cómo pueden pagar por las inmunizaciones para sus niños. Estos grupos de enfoque también descubrieron que los padres y tutores estaban preocupados por el disponibilidad de y el acceso a las inmunizaciones para sus niños. La iniciativa Niños Ahora también realizó grupos de enfoque para médicos y encontró que también están preocupados por este asunto porque estaban tratando a niños con enfermedades que podían haber sido prevenidas fácilmente mediante una vacunación.
4. Diga a quién afecta el problema o el objetivo y cómo son afectados por él.
   
   Este problema de comunidad afecta a un amplio rango de las personas en la comunidad. Antes que nada y lo que es aún más importante, este problema afecta enormemente a los niños que no están recibiendo las inmunizaciones suficientes. Los niños que no reciben las inmunizaciones suficientes son propensos a las enfermedades que podían haber sido prevenidas por una vacuna. Esto pone en peligro su salud en este momento, y posteriormente en su vida adulta. Este problema también afecta a los padres y los tutores de los niños porque podrían ser gravados con gastos adicionales para el tratamiento asociado de las enfermedades prevenibles. También, las cargas y los gastos de los niños y los padres y tutores mencionados arriba podían ser transmitidos a otros niños y a padres y a tutores si los niños no vacunados transmiten sus enfermedades a otros. Los profesionales sanitarios son afectados por este problema también porque tienen que suministrar el cuidado para los niños que son afectados por las enfermedades que podían haber sido prevenidas por las vacunaciones.
5. Describa cómo el problema o el objetivo está conectado con los otros asuntos relacionados en la comunidad.
   
   El asunto de las inmunizaciones inadecuadas para niños pequeños también puede estar relacionado con otros asuntos en la comunidad. Por ejemplo, si usted tiene un niño pequeño que no está inmunizado por ejemplo para la neumonía o la gripe, ese mismo niño podía tener neumonía o la gripe posteriormente en la vida tal como en la edad de 65 años, lo cuál puede resultar en la muerte prematura posteriormente. Los gastos de Medicaid podían ser afectados si esto ocurriera. Otro asunto con el que las inmunizaciones inadecuadas podían estar relacionadas es la morbilidad y las tasas de mortalidad de niños pequeños. Niños sin las inmunizaciones correctas podían incrementar las tasas de morbilidad y mortalidad de niños pequeños porque ellos podían morir fácilmente de las enfermedades que podían haber sido prevenidas por una vacunación. Las inmunizaciones inadecuadas para niños también podían estar relacionados con los problemas en la escuela. Un niño podía ponerse enfermo de una enfermedad que habría sido prevenida por una vacunación, resultando en una pérdida importante del tiempo de la escuela. Esto a su vez, pone al niño en desventaja y por detrás de sus compañeros de clase en el desarrollo educativo y social.

B. Descripción de la comunidad

1. Describir el área geográfica que define la comunidad (por ejemplo, ciudad o pueblo, vecindario urbano, distrito), incluyendo la ubicación y los límites físicos, la población total, y las otras características relevantes (por ejemplo, área comercial / residencial, la calidad del entorno físico, etcétera).
   
   El distrito de Marshall es una comunidad rural ubicada en el Noreste de Kansas. Limita al norte con Nebraska, al este con el distrito de Nemaha, al oeste por el distrito de Washington y al sur por el distrito de Pottawatomie. El distrito de Marshall es una comunidad rural de 878 millas cuadradas, con una población de 11.006 personas. Los pueblos en el distrito de Marshall oscilan entre las poblaciones de 113 (Vermillion) a 3.359 (Marysville). Los ingresos familiares promedio en 1999 eran de $41.468,00.
   
   Aunque la comunidad es principalmente rural, la mayoría de la población está empleada en industrias no agrícolas, como servicios agrícolas, construcción, comercio al por mayor, el comercio de venta al por menor, así como gobierno y servicios del gobierno.
2. Describir a las personas de la comunidad que son los beneficiarios futuros del proyecto y sus características relevantes (por ejemplo, edades de aquellos afectados, raza / identidad étnica, los niveles de renta, los niveles de educación, etcétera).
   
   Los beneficiarios futuros de este proyecto son principalmente niños en edad del jardín de infancia y más joven. Éstas son las personas más afectadas por esta iniciativa. Los otros beneficiarios futuros incluyen a padres y tutores de niños pequeños. La mayoría de estas familias son blancas, lo cual es compatible con los datos demográficos del distrito, de clase media o por debajo, y tienen niveles de educación variados.

C. Análisis del Problema o la Situación (desde la perspectiva de aquellos afectados)

1. Identifique las condiciones básicas o las causas de raíz que puede contribuir al problema u objetivo. Incluya qué comportamientos de quién tienen que cambiar.
   
   Cuando se analiza el problema de niños inmunizados de forma inadecuada, hay varias causas de raíz del problema. Una causa de raíz es la falta de conocimientos de los padres y tutores sobre los requisitos de la inmunización. Para incrementar los conocimientos sobre la importancia de las inmunizaciones en la infancia, la comunidad podría desarrollar mejores recursos de información sobre las inmunizaciones y ayudar a promover la responsabilidad y la obligación de dar cuenta de las inmunizaciones. Otra causa raíz del problema es el acceso de los padres y tutores y la disponibilidad de las inmunizaciones. Para ayudar a resolver este asunto, los profesionales sanitarios podrían mejorar la calidad y la cantidad de los servicios para proporcionar vacunación. La incapacidad de los padres y tutores para pagar por las inmunizaciones puede ser otra causa de raíz del problema, el cual podría ser reducido ofreciendo honorarios de escala variables para las inmunizaciones recomendadas. Una causa de raíz final podría ser que los profesionales sanitarios y el sistema no revisan los registros sobre las inmunizaciones con regularidad. Para ayudar a resolver este asunto, los profesionales o el sistema sanitarios pueden implementar o mejorar sistemas de seguimiento, realizar seguimiento con pacientes y promover más visitas al profesional sanitario activamente a través de recordatorios.
2. Desde la perspectiva de la literatura profesional y la experiencia de aquellos afectados, identifique los factores de riesgo y protectores que puede influir en el problema u objetivo.

• Describa los factores personales que pueden incrementar el riesgo o aumentar la protección relacionada con el problema o el objetivo.
  
  Los factores personales que podían incrementar el riesgo o mejorar la protección incluyen las creencias personales respecto a la inmunización, el nivel de conocimientos acerca de las inmunizaciones, la frecuencia de los cambios del profesional sanitario, la satisfacción paternal y del tutor con el sistema de salud, y el número de veces en que las oportunidades de inmunización fueron aprovechadas en el pasado. Aunque ninguno de estos factores sean mirados en una manera negativa, podrían incrementar el riesgo de que nuestra iniciativa fallara seriamente. Por otro lado, si las creencias personales son positivas, la educación es mejorada, la atención sanitaria y los profesionales sanitarios son satisfactorias, y las oportunidades de inmunización fueron hechas disponibles y aprovechadas, los porcentajes de inmunización serían aumentados.
• Describa los factores ambientales que pueden incrementar el riesgo o aumentar la protección relacionada con el problema o el objetivo.
  
  Hay varios factores ambientales que pueden incrementar el riesgo de las inmunizaciones inadecuadas para los niños en el distrito de Marshall y también hay algunos factores ambientales que incluso pueden reducirse o prevenir este problema. Un factor de riesgo que puede incrementar la incidencia de este problema es el estado socioeconómico bajo algunos de los padres y los tutores de los niños. De acuerdo con un estudio hecho por Bates y Wolinsky sobre "Las Barreras Personales, Financieras y Estructurales para la Inmunización en Niños Urbanos Socioeconomicamente Desfavorecidos", los resultados revelaron que los niños de madres en el Medioeste que dejaron de recibir la atención prenatal correcta, que están en la pobreza, y quienes eran padres y tutores solteros, tenían menor probabilidad de tener su dotación completa de las vacunaciones para la edad de dos años. Padres y tutores en esta situación no pueden pagar el costo elevado de las inmunizaciones para sus niños. Un factor protector en esta situación es teniendo compañías que fabrican las vacunas y profesionales sanitarios para reducir los precios de las vacunas o aplicarles unos honorarios de escala variable. Haciendo esto, los padres y los tutores de estatus socioeconómico bajo podrán permitirse las inmunizaciones para sus niños.
  
  De acuerdo con un estudio hecho por la iniciativa Niños Ahora, otro factor de riesgo son las "oportunidades perdidas" para vacunar. Una oportunidad perdida es una visita de atención sanitaria durante la cual un niño que es elegible para la vacunación no recibe las dosis necesarias en el día de la visita y sin contraindicación para la vacunación. El problema de las oportunidades perdidas está extendido. En un estudio de siete centros de atención primaria en Rochester, Nueva York los investigadores encontraron que las pérdidas de oportunidades tuvieron lugar en todos los marcos de atención sanitaria: "Aportaron el porcentaje del 13 por ciento de la infravacunación total en la práctica suburbana, 27 por ciento en la clínica pública, y más de 40 porcentaje en las otras prácticas." La investigación de Centers for Disease Control and Prevention reveló que los porcentajes de inmunización globales para la mayoría de las vacunas podían ser mejorados en no menos que 15 puntos porcentuales eliminando las oportunidades perdidas. De acuerdo con la iniciativa Niños Ahora, un factor protector en contra de las oportunidades perdidas es teniendo un sistema de salud que crea sistemas de seguimiento de las inmunizaciones de los niños con el propósito de que pueden recordar a padres y tutores la necesidad de inmunizaciones  próximas. Clínicas de salud pública en Georgia probaron esta estrategia desarrollando la evaluación y procedimientos de actualización en sus clínicas. Descubrieron que podían reducir el número de las oportunidades perdidas en 25 puntos de porcentaje, y así incrementar eficazmente los porcentajes de inmunizaciones de su clínica. La falta del interés de la comunidad en promover la importancia de las inmunizaciones en la infancia puede ser otro factor de riesgo. Si un padre o tutor viven en una comunidad que no apoya y promueve las inmunizaciones en la infancia, entonces el padre o el tutor tienen menor probabilidad de asegurarse de que sus niños reciban las inmunizaciones correctas. De acuerdo con Vicki Collie del Grupo de Trabajo de la Universidad de Kansas sobre las inmunizaciones, un factor protector para este riesgo es establecer colaboraciones en la comunidad que promoverá la importancia de las inmunizaciones en la infancia. Y otro factor de riesgo es teniendo padres y tutores y sus niños que viven en zonas rurales donde las inmunizaciones no son fácilmente accesibles. De acuerdo con Vicki Collie del Grupo de Trabajo de la Universidad de Kansas sobre las inmunizaciones, un factor protector es mejorar el acceso y la disponibilidad o las inmunizaciones. Algunas maneras de hacer esto posiblemente es teniendo trabajadores de atención sanitaria yendo a zonas rurales para administrar las inmunizaciones.

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III. La visión, la misión y los objetivos del proyecto

A. Visión y Misión

1. Exponga la visión para la comunidad relacionada con el problema o el objetivo.
   
   Las visiones para nuestra comunidad relacionadas con las tasas de inmunización incluyen:

"Niños sanos" "Padres y Tutores que Cuidan" "Vecindarios más sanos" "Escuela Saludable y Aprendizaje Saludable"

1. Exponga la misión del proyecto o la iniciativa.
   
   La misión de este proyecto es mejorar los porcentajes de inmunización en el Distrito de Marshall, Kansas, en un esfuerzo de controlar la enfermedad contagiosa mejor y mejorar la salud de niños en la comunidad.

B. Objetivos

1. Exponga objetivo(s) global(es) para el proyecto o la iniciativa de comunidad.
   
   Para el año 2005, los porcentajes de inmunización aproximados de niños en la  edad de dos años en Marshall se incrementarán desde el 69% al 90% para llegar a los objetivos de salud nacionales.
   
   Antes del año 2010, el porcentaje de enfermedades contagiosas entre niños y adolescentes disminuirá en un 25%.
2. Exponga los objetivos conductuales fundamentales para el proyecto o la iniciativa de comunidad.
   
   Para el año 2003, el 90% de los padres y tutores en el distrito de Marshall estará de acuerdo con la declaración "Es muy importante que el distrito de Marshall aborde eficazmente el asunto de los porcentajes de inmunización de niños de la edad de dos años."

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IV. Los métodos

A. Las Metas del Cambio y Cómo Alcanzarlas

1. Identifique las metas principales del cambio.
   
   Las metas principales del cambio incluyen a los niños de Distrito de Marshall y sus padres y tutores.
2. Identifique las metas secundarias del cambio.
   
   Las metas secundarias del cambio incluyen profesores, profesionales sanitarios, voluntarios de la comunidad, empresarios locales, el Departamento de Salud de la Comunidad, organizaciones de salud locales, y consejos escolares locales.
3. Identifique los enfoques universales a usar para influir en muchos o todas las personas en el grupo de beneficiarios.
   
   Algunos enfoques universales incluyen la educación y la publicidad suministrada por los profesores y el distrito escolar, distribuyendo folletos y folletos al público, y suministrando algunas opciones de inmunización al público en general. Los otros enfoques posibles incluyen estimular el envío de derivaciones para las inmunizaciones por médicos, y proveer la educación a padres y a tutores respecto a la importancia de las inmunizaciones.
4. Identifique los enfoques indicados a utilizar para influir en aquellos en situación de riesgo más alto para el problema.
   
   Aquellos de riesgo más alto son los niños de familias de bajos ingresos, por lo tanto los enfoques indicados incluirían las inmunizaciones gratuitas, suministrando transporte hasta las clínicas para las inmunizaciones, y suministrando la educación directa para esas familias respecto a los beneficios de las inmunizaciones.

B. Superar la resistencia y las barreras

1. Describa fuentes potenciales de resistencia al proyecto, las formas que podría tomar, y cómo la resistencia podría ser reducida.
   
   Un origen potencial de resistencia podría ser padres y tutores que están en contra de las inmunizaciones, ya sea por razones personales, religiosas o médicas. Esta resistencia podía presentarse en forma de foros de debate en la comunidad en contra de las inmunizaciones o los requisitos de inmunización, o simplemente que padres y tutores que se niegan a participar en los programas de inmunización. Una forma de reducir esta resistencia sería mediante la educación de la comunidad, particularmente a padres y tutores de niños pequeños, sobre los beneficios de la inmunización. Esta educación podía ser lograda a través de programas o reuniones, materiales escritos a través del correo, o a través de las visitas directas por miembros de nuestra organización y trabajadores de atención sanitaria.
   
   Empresas y clínicas de atención sanitaria también podían presentar resistencia en forma de la negación. Podían afirmar que no tienen recursos para ayudar a nuestra campaña. Investigar acerca de sus quejas a través de documentos públicos y hablar a departamentos apropiados dentro de esas empresas o clínicas podría reducir su resistencia. Estas mismas clínicas y empresas, así como el Departamento de Salud del Distrito, podían disminuir la importancia de las inmunizaciones, y negarse a ayudar a nuestra causa. Esta resistencia podía ser evitado suministrándoles buenas prácticas, datos estadísticos e información respecto a las inmunizaciones, incluyendo el coste de tratar enfermedades de infancia que son prevenibles.

1. Describa barreras potenciales al proyecto, las formas que podría tomar, y cómo las barreras podrían ser eliminadas o reducidas.
   
   Las barreras potenciales para el proyecto podían incluir una falta de participación de empresas locales para suministrar la provisión adicional de recursos financieros para el programa, una falta de predisposición de hospitales y clínicas locales para proveer o administrar las inmunizaciones, así como escaso apoyo de la comunidad y falta de voluntarios. Cualquiera de estas barreras podían causar problemas importantes para llevar a cabo esta iniciativa. Retirar o reducir estas barreras podría depender de cuán bien esta organización educa y informa a la comunidad sobre qué implica la iniciativa y por qué es importante. La comunicación con empresas locales, recursos de atención sanitaria, y miembros de la comunidad es clave en evitar barreras posibles. Por ejemplo, hospitales y clínicas necesitarán ser informados completamente de lo que está planificado, quién va a participar, y qué tipo de servicios necesitarán proveer con el fin de que acepten ayudar a nuestra organización en su causa. Será importante cubrir estos asuntos a comienzos del proceso de planificación con el fin de evitar cualquier confusión. El mismo tipo de la comunicación será necesaria para asegurar el apoyo de empresas locales y la comunidad globalmente. Toda información respecto a las inmunizaciones debe estar disponible para la comunidad antes de que cualquier acción pueda tener lugar para evitar las complicaciones posteriores.

C. Movilizar recursos humanos y materiales

1. Describa a las personas que podían ayudar potencialmente a abordar el problema o el objetivo, los recursos que podían aportar, y cómo podrían estar comprometidos.
   
   Hay muchas personas que podían potencialmente ayudar a abordar el problema de las inmunizaciones inadecuadas en el Distrito de Marshall. Antes que nada, los padres y los tutores de los niños pueden llegar a estar más involucrados y asegurarse de que sus niños estén recibiendo las inmunizaciones suficientes. También, estos padres y tutores pueden ayudar a la comunidad a comunicarse sobre la importancia de las inmunizaciones para los niños. Otro grupo de personas que pueden ayudar a abordar el problema son los profesionales sanitarios. Los profesionales sanitarios pueden tomar un papel más activo educando a la comunidad sobre la importancia de tener inmunizaciones suficientes, y también pueden ayudar a administrar estas inmunizaciones. El Departamento de Salud Pública también puede tomar un papel activo mejorando o creando sistemas de seguimiento para estar al día con las inmunizaciones de los niños y recordar a padres y tutores las próximas inmunizaciones necesarias. Las escuelas públicas pueden ayudar implementando los patrones de inmunización, tales como reunir los requisitos de inmunizaciones para la entrada en la escuela. Las compañías que fabrican las vacunas también pueden abordar el problema reduciendo los gastos de las vacunas, o suministrarlas sobre una escala variable de honorarios. Para terminar, la comunidad en conjunto también puede ayudar a abordar el problema estableciendo colaboraciones que pueden ayudar a promover la importancia de las vacunaciones en la infancia.
2. Describir recursos materiales (por ejemplo, dinero, equipamiento) que podían potencialmente ayudar a responder al problema o el objetivo, los recursos que podrían ser aportados y cómo podrían ser usados.
   
   Hay varios recursos materiales que son necesarios para abordar el problema de las inmunizaciones inadecuadas en el Distrito de Marshall. Antes que nada, para inmunizar a los niños serán necesarias las vacunas y las agujas para administrarlas. Si las inmunizaciones están teniendo lugar en la comunidad, necesitaríamos un lugar para administrar las inmunizaciones. Y si los trabajadores de atención sanitaria estarán yendo a las casas de las personas individuales para administrar las inmunizaciones, entonces será necesario el transporte para los trabajadores de atención sanitaria. Además de dar las inmunizaciones, también estaremos educando a la comunidad sobre las inmunizaciones y necesitaremos también otros recursos materiales. Por ejemplo, necesitaremos dinero para hacer y distribuir folletos y panfletos sobre las inmunizaciones y para ayudar a nuestra organización a anunciarse. Y para las reuniones, también necesitaremos un lugar para mantenerlas.
3. Identifique los grupos de presión clave (ésos que tienen algo que ganar o perder por medio de los esfuerzos para abordar el problema o el objetivo) y cómo estarán involucrados en el proyecto.
   
   Hay una gran variedad de personas en las comunidades del Distrito de Marshall que pueden ser identificadas como grupos de presión claves. Los más importantes son los niños y sus padres y tutores. Las vidas de los niños están en peligro, y debido a que los niños no pueden realmente hacer mucho para afectar el problema, son los padres y los tutores quienes son responsables de ellos. Para asegurar una mejor vida para estos niños, los padres y tutores tienen que llegar a ser más entendidos acerca de la importancia de las inmunizaciones y posteriormente ayudar a la comunidad a comprender la importancia de este proyecto. Los profesionales sanitarios también tienen un puesto importante en este proyecto. Si los profesionales sanitarios no adoptan un papel activo educando a otros y asegurándose de que los niños estén suficientemente inmunizados, entonces verán a más niños con enfermedades que podían haber sido prevenidas con una vacuna. Básicamente, la población general de la comunidad también tiene un papel de clave en este proyecto. Si no hay un esfuerzo amplio de la comunidad, entonces el proyecto no puede ser tan eficaz. La comunidad global puede perder si no toma parte en este proyecto porque la salud de los niños de la comunidad estará en peligro.

D. Los Objetivos, Comportamientos, y Estrategias para la Intervención

1. Dé una idea general de los objetivos clave del cambio (cuyo comportamiento tiene que cambiar para abordar el problema), los comportamientos específicos que tienen que cambiar, y las estrategias a usar para cambiar el comportamiento. Resuma en la tabla debajo la estrategia de intervención exhaustiva a usar para abordar el problema o el objetivo de comunidad.

Las estrategias a usar en la intervención

E. Plan de Acción para la Intervención y la Construcción de Capacidad de la Comunidad

1. Dé una idea general del plan de acción (y el calendario) para las actividades necesarias para implementar la intervención en la comunidad. Adjunte el plan en el apéndice D.
   
   PUHC usará el tiempo desde septiembre del 2000 hasta septiembre del 2001  para las actividades necesarias para implementar la intervención en el Distrito de Marshall. Las actividades incluyen:
   1. Antes del año 2003, el Distrito de Marshall habría implementado un sistema de seguimiento para monitorizar las inmunizaciones para el 65% de los niños de allí.
   2. Antes del año 2005, el Distrito de Marshall habría implementado un sistema de seguimiento para monitorizar las inmunizaciones para el 90% de los niños de allí.
   3. Antes del año 2003, el 50% de las poblaciones más grandes del Distrito de Marshall (con una población de más de 100) habría implementado organizaciones para dar información sobre las inmunizaciones.
   4. Antes del año 2005, el 90% de las poblaciones más grandes del Distrito de Marshall (con una población de más de 100) habría implementado organizaciones para dar información sobre las inmunizaciones.
   5. Antes del año 2005, el 90% de las escuelas públicas del Distrito de Marshall habrán implementado los padrones de inmunización sobre la entrada en las escuelas.
   6. Antes del año 2005, el 75% de las clínicas de atención sanitaria en el Distrito de Marshall ofrecerán programas de inmunización para la comunidad.
   7. Antes del año 2005, el 50% de las clínicas de atención sanitaria en el Distrito de Marshall saldrán y administrarán las inmunizaciones a aquellos que tienen baja disponibilidad y acceso.  

[Por favor haga referencia al apéndice D para el gráfico de tiempo.]

1. Dé una idea general de un plan de acción (y gráfico de tiempo) para las actividades necesarias para desarrollar la capacidad de la organización para ser eficaz. Adjunte el plan en el apéndice E.
   
   PUHC usará el tiempo entre Junio de 2000 hasta Junio de 2001 para las actividades que construirán las iniciativas de capacidad  para ser eficaz. Las actividades incluyen:
   1. Al final de diciembre 2000, PUHC habría dirigido grupos de discusión y reuniones en las comunidades más grandes (poblaciones de más de 100) en el Distrito de Marshall para valorar los problemas y las preocupaciones de la comunidad.
   2. De Junio de 2000 hasta Mayo de 2001, PUHC estaría acumulando fondos para respaldar nuestra iniciativa económicamente.
   3. De Junio de 2000 hasta Mayo de 2001, PUHC estaría acumulando equipamiento y materiales necesarios para la iniciativa.
   4. De Junio de 2000 hasta Mayo de 2001, PUHC estaría reclutando a voluntarios para la iniciativa.
   5. De Febrero de 2001 hasta Mayo de 2001, PUHC estaría contratando a personal para completar los puestos restantes.
   6. De Febrero de 2001 hasta Mayo de 2001, PUHC tendrá todos los voluntarios y personal recibiendo capacitación acerca de las inmunizaciones.
   7. De Septiembre de 2000 hasta Mayo de 2001, PUHC trabajará en crear colaboraciones dentro de las comunidades para respaldar la iniciativa.
   8. De Febrero 2001 hasta Mayo de 2001, PUHC trabajará en promocionar y anunciar la iniciativa.

[Por favor haga referencia al apéndice E para el gráfico de tiempo.]

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V. Plan de evaluación

• Evaluación global

1. Indique qué aparecerá como “éxito” para el proyecto o la iniciativa.
   
   Esta iniciativa será considerada exitosa cuando el 90% de los niños en el Distrito de Marshall estén inmunizados a los dos años de edad, lo que es un aumento del 30% de la tasa actual, y la tasa de enfermedades prevenibles a través de las vacunaciones disminuya. Ésta es una medida del éxito a largo plazo. También consideraremos la iniciativa exitosa si por el camino logramos nuestros objetivos a corto plazo, tales como preparar un sistema de seguimiento de la inmunización, cambiar los requisitos en el sistema de la escuela respecto a las inmunizaciones, y educar a padres y tutores sobre la importancia de las inmunizaciones.
2. Describa sus criterios para juzgar el éxito.
   
   Los criterios principales para juzgar el éxito de este proyecto estarán en satisfacer los objetivos a corto y largo plazo: ¿fueron conseguidos, y en el plazo propuesto? Si estos objetivos fueran satisfechos, la misión de la iniciativa también habría sido alcanzada, lo que resultará en una campaña exitosa.
   
   Los otros criterios que serán usados para juzgar el éxito incluyen una revisión en curso de los datos estadísticos sobre la inmunización en el Distrito de Marshall así como en el Estado de Kansas, encuestas de comunidad para determinar cómo afectó esta iniciativa a los miembros de la comunidad y si los esfuerzos de educación fueron exitosas, y la recolección de datos para estar al día de los brotes de enfermedad prevenible con vacuna dentro del Distrito de Marshall.
3. Describa los resultados que usted espera conseguir al final del período de la provisión de recursos financieros.
   
   Al final del período de la provisión de recursos financieros, esperamos tener una lista sólida de voluntarios, clínicas, trabajadores de atención sanitaria, y sitios necesarios pata llevar a cabo las inmunizaciones. También esperamos haber implementado un sistema exitoso para estar al día con las inmunizaciones y las enfermedades contagiosas, haber establecido normas de inmunización para los sistemas de la escuela pública, y tener en marcha un sistema para educar la comunidad respecto a las inmunizaciones. Esperamos ver un aumento del porcentaje entre dos y cinco puntos porcentuales en el número de inmunizaciones para niños de edades de dos años o más jóvenes.

• Evaluación de proceso

1. Indique cómo serán recogidas las pruebas sobre si el proyecto fue dirigido de modo consistente con el plan. Haga notar cómo esta información será usada para mejorar el funcionamiento de la iniciativa.
   
   Para recoger pruebas sobre si el proyecto que dirigimos era consistente con nuestro plan, usaríamos una variedad de métodos. Usaríamos encuestas para ver cómo nuestros miembros de grupo se sentían sobre la planificación y la puesta en práctica del proyecto. Luego usaríamos buenos informes de logros para ver cuántos de los objetivos de grupo habíamos logrado. Finalmente, entrevistaríamos a participantes clave que pueden decirnos cómo sentían que lo habíamos hecho. Estas entrevistas serían con líderes de la comunidad, padres y tutores, y personas específicas en nuestro personal que estuvieron involucrados en la iniciativa. Básicamente, queremos conseguir información de las personas que estaban específicamente involucradas con la iniciativa porque queríamos la información aquellos que están familiarizado con la iniciativa y nuestros planes. Con su información, pueden identificar los factores que afectaron nuestro éxito o fallo en seguir nuestros planes y pueden darnos la perspectiva que podemos usar en la planificación futura y los esfuerzos de renovación.
2. Indique cómo serán recogidas pruebas sobre la relación entre las intervenciones de comunidad y los resultados del proyecto o la iniciativa. Haga notar cómo esta información será usada para mejorar el funcionamiento de la iniciativa.
   
   Para recoger pruebas sobre la relación entre las intervenciones de comunidad y los resultados de la iniciativa, usaríamos una variedad de métodos. Usaríamos un sistema de observación e intercambio de información para revisar los procesos y los resultados de las intervenciones de comunidad y ver cómo tienen correlación con los resultados de la iniciativa. Entonces revisaríamos los indicadores de nivel del impacto en comunidad de las intervenciones de comunidad y veríamos nuevamente cómo tienen correlación con la iniciativa. También usaríamos encuestas conductuales de las intervenciones de comunidad para ver si eran compatibles con los resultados de la iniciativa. Finalmente, usaríamos entrevistas con participantes clave que están familiarizados tanto con la intervención de comunidad como con la iniciativa para conseguir su punto de vista sobre la relación entre los dos. Estudiando la relación entre las intervenciones de comunidad y los resultados de la iniciativa, podemos ver qué intervenciones de comunidad funcionarán o no en el futuro para la iniciativa y cómo pueden mejorar las intervenciones de comunidad para cumplir la iniciativa.
3. Indique cómo será recogida con regularidad la información acerca de la satisfacción de grupos de presión y colaboradores con el proyecto. Haga notar cómo esta información será recogida y usada para mejorar el funcionamiento de la iniciativa.
   
   Para recoger la información sobre la satisfacción de grupos de presión y colaboradores con regularidad, principalmente sólo usaremos encuestas y entrevistas. A través de las encuestas y las entrevistas, podremos conseguir contribuciones y puntos de vista de los grupos de presión y colaboradores para ver con qué están satisfechos e insatisfechos. Desde esto, podremos ver qué tenemos que mejorar en nuestra iniciativa y cómo.
4. Indique cómo serán notados los posibles efectos secundarios (negativos) del proyecto o la iniciativa. Anote cómo será usada esta información para minimizar esos efectos secundarios.
   
   Para notar los posibles efectos secundarios de la iniciativa, usaríamos una variedad de métodos. Usaríamos encuestas de miembros y entrevistas con participantes clave para conseguir sus puntos de vista relacionados con la iniciativa para ver si pueden apuntar cualquier efecto secundario de la iniciativa. Después de recoger la información sobre qué efectos secundarios causó nuestra iniciativa, usaremos esa información para ayudar al disminuir o eliminar los efectos secundarios en nuestras futuras iniciativas y esfuerzos de renovación.

• Evaluación de resultados

1. Indicar cómo los indicadores de comunidad (por ejemplo, la tasa de estimada de embarazos; el índice de las agresiones a jóvenes; el porcentaje de personas que están con sobrepeso) serán usadas para determinar si el esfuerzo marcó una diferencia con el problema o el objetivo de comunidad.
   
   A. Sea específico de cómo y cuándo serán obtenidos los datos para determinar si hay una diferencia con el tiempo (por ejemplo, un análisis de tendencias del indicador durante varios años antes y después de la intervención o la iniciativa).
   
   El indicador principal que será usado para determinar si nuestro esfuerzo produjo una diferencia será un sistema de seguimiento de la enfermedad contagiosa e inmunización. Este sistema será puesto en marcha como parte de la iniciativa, y será usado indefinidamente para determinar el número de las inmunizaciones dadas en el Distrito de Marshall, así como el número de casos de enfermedad contagiosa. Estos números serán comparados con los números actuales acerca de las inmunizaciones y las enfermedades contagiosas. Este sistema del seguimiento también comparará el Distrito de Marshall periódicamente con los patrones estatales y nacionales.
   
   También usaremos encuestas de comunidad que determinen el nivel de satisfacción de los miembros de comunidad. Esta encuesta permitirá que los miembros de comunidad evalúen la eficiencia de los programas, cuánto aprendieron de los programas, y sus sentimientos globales acerca del impacto sobre la comunidad. Esta encuesta será distribuida cada año durante los primeros cinco años, y periódicamente tras de ese período, dependiendo de los indicadores de satisfacción. Esta encuesta será distribuida más a menudo si indica que se necesita un cambio, y después de que ese cambio ha sido implementado.

B. Especifique qué comparación (grupo o comunidad) será usado para ayudar a determinar si los efectos eran atribuibles a la intervención o a otra cosa (por ejemplo, el mismo dato será recogido con una comunidad de comparación y comparado para ambas comunidades).

Los distritos de Kansas similares en población y contexto urbana / rural serán usados como grupos de control para determinar si los efectos eran atribuibles a la intervención o a algún otro factor. Los distritos escogidos tendrán porcentajes de inmunización similares y tendrán escasos o nulos esfuerzos de intervención en curso o recientes para mejorar los porcentajes de inmunización.

1. Indique cómo los comportamientos (o los productos del comportamiento) de los objetivos clave del cambio serán medidos para determinar si la iniciativa tuvo un efecto sobre los comportamientos clave.
   
   A. Especifique cómo y cuándo serán obtenidos los datos conductuales para determinar si hay una diferencia con el tiempo.
   
   Los datos conductuales en que estamos más interesados es el cambio en la tasa de inmunizaciones de niños es edad de dos años o más jóvenes. Específicamente, queremos medir cuántos niños reúnen todos los marcadores para las vacunaciones recomendadas a los 16 y 24 meses de edad. Los porcentajes de la inmunización serán cambiados a través de los cambios en los comportamiento de padres y tutores de niños y en los profesionales sanitarios. Recogeremos datos conductuales sobre porcentajes de inmunización actuales, creencias sobre la eficacia de la inmunización, y prácticas de atención sanitaria respecto a la educación prenatal y seguimiento en cada comunidad antes de que nuestra iniciativa comience y cada 6 meses de allí en adelante. Para recoger nuestros datos conductuales, administraremos encuestas personalmente y mediante entrevistas telefónicas con padres y tutores de niños y profesionales sanitarios locales.
   
   B. Especifique qué (grupo) de comparación será usado para ayudar a determinar si los efectos sobre el comportamiento eran atribuibles a la intervención o a otra cosa.
   
   Los distritos de Kansas similares en la población y entorno urbano / rural serán usados como grupos de control para determinar si los efectos eran atribuibles a la intervención o los otros factores. Los distritos escogidos tendrán porcentajes informados anteriores de inmunización similares y tendrán nulos esfuerzos de intervención actuales o recientes para mejorar los porcentajes de inmunización. Las encuestas respecto a porcentajes serán dirigidas de modo similar a las del Distrito de Marshall antes de la intervención y cada año después.
2. Indique cómo el cambio en la comunidad o los sistemas (por ejemplo, programas, políticas, o prácticas nuevos o modificados) será documentado para determinar si el entorno ha cambiado en relación con la misión.
   
   A. Especifique cómo y dónde serán obtenidos los datos para determinar si hay una diferencia en la tasa de cambio en la comunidad o los sistemas con el tiempo.
   
   Como parte de nuestra iniciativa, estaremos fundando un sistema de información y seguimiento de la inmunización y la enfermedad contagiosa. Este sistema estará activo indefinidamente y podrá informar sobre cuántas inmunizaciones fueron dadas cada año y dónde tuvieron lugar las inmunizaciones. También nos dirá cuántos casos de enfermedades contagiosas fueron informadas y dónde fueron registradas. Este sistema también comparará estos números anualmente con los números estatales y nacionales.
   
   B. Especifique qué otra información será recogida para examinar los factores que pueden colaborar en el cambio de comunidad y las relaciones posibles entre las tasas de cambio de comunidad o de sistemas y los indicadores de ámbito comunitario más distantes.
   
   La otra información que usaremos para examinar los factores que pueden colaborar en el cambio de comunidad incluye el número de miembros de comunidad con o sin seguro médico. Esto podía tener un impacto sobre los resultados de esta iniciativa. El número de casos de enfermedad contagiosa en Marshall y distritos de alrededor también será recogido para valorar el cambio de la comunidad. También recogeremos la información respecto a la disponibilidad de servicios (horas de clínica, el rango de servicios, los planes de pago) ofrecida en hospitales y clínicas dentro de la comunidad como un factor potencial para el cambio de la comunidad.
3. Indique cómo serán documentadas determinar cómo podrían haber colaborado en los efectos observados o la falta de los efectos otras cosas que ocurrirán en la comunidad durante la iniciativa.
   
   Los cambios en la cobertura de seguro médico, para bien o para mal, pueden afectar a los resultados de esta iniciativa. Estos cambios serán documentados en informes trimestrales hechos por nuestra organización, a través del contacto ininterrumpido con las compañías de seguros locales. Cualesquiera que sea la importancia de los cambios allí durante el curso de esta iniciativa, estos cambios serán valorados respecto a su impacto sobre la iniciativa.
   
   Cualquier cambio en las políticas de hospitales locales y clínicas ajenos a estos esfuerzos iniciados por nuestra organización también serán documentados, cuando estos podría afectar la disponibilidad global de las inmunizaciones. Estos cambios también podían afectar la disponibilidad de trabajadores de atención sanitaria para ayudar con las inmunizaciones. Otras cosas que serán notadas serán cualquier construcción de vías de comunicación grandes que puede hacer difícil el viajar, los brotes anormales de enfermedades contagiosas, cualquier problema económico en la comunidad, y cambios en la política de la escuela. Alguno de éstos podía potencialmente afectar el resultado de nuestra iniciativa.
4. Describa los productos de evaluación que serán producidos. Indique cuán a menudo serán producidos, a quién le serán mostrados, y cómo serán usados para mejorar el funcionamiento de la iniciativa en curso.
   
   Nuestro producto principal de evaluación será la inmunización y el sistema de seguimiento e información sobre la enfermedad contagiosa. Este sistema creará informes trimestrales, con informes anuales que serán comparados con los padrones y los datos estadísticos estatales y nacionales. Estos informes serán dados al Departamento de Salud Pública, al Departamento de Salud del distrito, y al Departamento de Salud local, así como a hospitales locales y clínicas. Estas estadísticas serán usadas para demostrar la eficacia de la iniciativa determinando el porcentaje de las inmunizaciones y cómo afectan al número de los casos de enfermedad contagiosa informados. Estos informes también podrán mostrar dónde la iniciativa puede incrementar su eficacia, y qué ha sido exitoso.
   
   Otro producto de evaluación que será usado serán las encuestas conductuales de comunidad. Estas encuestas serán distribuidas anualmente a miembros de comunidad de determinar cómo aprovecharon los programas, y qué eficaces sentían que eran los programas. Aunque hubiese fuerte reacción negativa, las encuestas serán distribuidas después de que han sido hechos cambios a la iniciativa. Los resultados serán dados a grupos de presión de clave y a proveedores de fondos, pero serán principalmente utilizados por nuestra organización.

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VI. El plan para la sostenibilidad económica

A. Financiación de subvención: poner en una lista otros potenciales proveedores de fondos para la iniciativa o sus programas (por ejemplo, agencias gubernamentales, fundaciones, United Way), indicando sus áreas de prioridad específicas que los hacen unas buenas posibilidades para el soporte.

Otros potenciales proveedores de fondos incluyen la United Way, que sitúa la salud de niños como la prioridad alta. La Cruz Roja Estadounidense podría estar también interesada en soportar nuestro proyecto, económicamente o con voluntarios y suministros necesarios para llevar a cabo nuestra iniciativa. Departamentos de salud de ciudad y distrito son también proveedores de fondos potenciales, en lo que respecta a que los resultados de nuestro proyecto también tendrán un impacto sobre ellos y sus proyectos dentro de la comunidad.

B. Otras estrategias de la provisión de recursos financieros: ponga en una lista las otras estrategias que pueden ser usadas para mantener la iniciativa o sus programas después del periodo de tiempo de esta aplicación.

Una estrategia que será implementada, como parte de la iniciativa, para la provisión de recursos financieros después del período de esta aplicación será adquirir ayuda monetaria de empresas locales, principalmente empresas de cultivo y sociedades anónimas grandes. Esta organización ya ha adquirido el soporte de algunas compañías, afirmando su propósito de proveer apoyo financiero anual, así como de proporcionar oportunidades de recibir fondos adicionales, tales como patrocinar esfuerzos de recaudación de fondos.

Si los objetivos y metas de la iniciativa son cubiertos, esperamos adquirir la confianza de los hospitales y las clínicas locales. Haciendo esto, esperamos adquirir su apoyo a largo plazo en relación con el suministro de trabajadores de atención sanitaria, lugares para programas, y suministros necesarios para llevar a cabo el proyecto, así como la posible provisión de recursos financieros.

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VII. Presupuesto y justificación del presupuesto

A. Presupuesto propuesto

1. Proporcione un Resumen de Presupuesto durante todos los años para los que la provisión de recursos financieros es pedida (ver el Formulario de Presupuesto).
   
   (Por favor haga referencia al Formulario de Presupuesto.)
2. Provea un presupuesto detallado para el año uno del proyecto propuesto (ver el Formulario de Presupuesto).
   
   (Por favor haga referencia al Formulario de Presupuesto.)

B. Justificación de presupuesto

1. Adjuntar una declaración descriptiva justificando la petición para cada categoría en el presupuesto (por ejemplo, personal de programa, suministros) (ver el Formulario de Presupuesto).
   
   En PUHC estaremos implementando esta iniciativa en el Distrito de Marshall, Kansas. Tenemos personal y personal administrativo, y por lo tanto necesitaremos reservas para pagar sus sueldos y jornales. (Impuestos sobre la nómina y beneficios de seguro también estarían incluidos con esto.) Debido a que la mayoría de nuestro personal no está entrenado en administrar las inmunizaciones de manera profesional, necesitaremos fondos para honorarios de consultores y profesionales. Nuestra iniciativa cubre el Distrito de Marshall, que es una zona extensa, y por lo tanto se necesitarán fondos para viajar y las comidas. Necesitaremos fondos para el alquiler de equipos y el mantenimiento, suministros y mercancía, la impresión y las publicaciones, el franqueo y entrega para cumplir nuestros metas y objetivos básicos, tales como imprimir y distribuir folletos sobre las inmunizaciones a residentes. Planeamos tener grupos de discusión, reuniones, y cursos educativos y por lo tanto necesitamos fondos para el alquiler y servicios, reuniones y conferencias. Y finalmente, necesitamos la provisión de recursos financieros para cubrir el seguro de nuestra organización.

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VIII. La Relevancia Global y las Posibilidades de Éxito

En un párrafo, diga por qué este proyecto debe ser hecho: a) en absoluto, b) en esta comunidad, c) en este momento, y d) por esta organización.

Cuando las vacunaciones de infancia han sido reconocidas como la manera más ventajosa desde la perspectiva coste / beneficio para prevenir ciertas enfermedades contagiosas, es una preocupación de salud pública importante entre las comunidades de los Estados Unidos que quieren niños sanos y están pasando apuros con gastos de atención sanitaria en aumento. PUHC tiene lazos fuertes a Kansas y estamos particularmente dedicados a la asistencia social de niños en el Distrito de Marshall. Hay demasiado pocos niños en el Distrito de Marshall que reciben las inmunizaciones correctas antes de la edad de dos años y no hay poco o ningún sistema en curso para asegurar que los niños de esa comunidad reciben las inmunizaciones correctas. Por lo tanto nuestro objetivo es incrementar el número de niños, particularmente aquellos en la edad de dos o más joven, que han sido vacunados suficientemente en el Distrito de Marshall. Creemos que PUHC es capaz de hacer este proyecto debido a sus logros anteriores con proyectos relacionados y el soporte que ha recibido en el pasado.

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IX. Apéndices

Apéndice C: Anexe informes de medios de comunicación sobre el problema o el objetivo en la comunidad.

Apéndice D: Anexe el resumen del plan de acción y calendario para las actividades necesarias para implementar la intervención en la comunidad.

Apéndice E: Anexe el resumen del plan de acción y calendario para las actividades necesarias para construir la capacidad de la organización para ser efectiva.

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[Carta de Presentación] [Solicitud de Subvención Comunitaria] [Apéndices D y E]