Visión general

¿A qué nos referimos cuando hablamos de un proceso?

Desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio es el proceso de establecer lo que se pretende hacer con respecto al esfuerzo dirigido a un cambio. Este proceso ayuda a grupos fijar una relación entre las entradas (es decir, recursos), salidas (es decir, las intervenciones propuestas), el impacto (es decir, resultados inmediatos de dichas salidas), y los resultados (es decir, los indicadores de cambio en la comunidad, cambios de comportamiento, y las mejoras a nivel poblacional). Cuando una grupo de se compromete en este proceso, están ocupándose del "¿Cómo vamos a ir de aquí para allá?" El proceso de Desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio puede ayudar a los grupos para estudiar la forma de "dónde estamos" (es decir, las características del problema, los recursos actuales) para llegar en forma sistemática y lógica a "donde queremos estar" (es decir, un continuo de los resultados que describen la resolución del problema). Desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio puede ayudar a un grupo a proponer un integrado [y comprobable] modelo para hacer una diferencia sobre la base de cómo ellos entienden los mecanismos fundamentales del cambio.

El marco o modelo básico de abajo muestra cinco fases (véase más adelante A-E) y doce procesos (véanse los recuadros) para promover los cambios y mejoras en la comunidad. Como se ilustra, desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio es un proceso clave para ayudar a las comunidades y que permite conectar la secuencia de eventos necesarios para lograr un cambio.

¿Como funciona?

Desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio nos ayuda a organizar nuestro pensamiento y orientar el desarrollo del programa a los resultados en vez de en los [a menudo limitados] recursos. Este proceso tiene como objetivo desarrollar un plan de trabajo o la representación visual (es decir, la teoría del problema, la teoría de la acción, el modelo o marco lógico). Toma a los participantes para un viaje a "caminar de nuevo" de los resultados deseados para aclarar lo que se necesita ser para llegar allí. Desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio ayuda a la iniciativa a especificar una propuesta de mecanismos de intervención para hacer una diferencia, y contribuye a articular dónde y cómo el cambio tiene que pasar para que la mejora en los resultados más distantes suceda. También puede ser útil para la denominación de los indicadores de éxito - las respuestas a "cómo vamos a saber cuando lo veamos?" - Que puede ser útil para documentar el progreso y compartir comentarios.

Lleva a los participantes a un viaje de “regreso” de los resultados reales para aclarar lo que tenga que estar en su lugar para llegar hasta allí. Desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio ayuda a la iniciativa a especificar una propuesta de mecanismos de intervención para hacer la diferencia, y para ayudara articular donde y cuando esos cambios necesitan que ocurran para mejorar los resultados que sucedan más distantes. Puede ser de ayuda para denominar a los indicadores de éxito- las respuestas para “¿cómo lo sabremos cuando lo veamos?- esto puede ser útil para Documentar el progreso y usar retroalimentación.

Aunque los mecanismos exactos no están claros, la participación desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio puede ayuda a tu grupo a:

Reunir a diferentes personas y agencias para resumir de una manera organizada sus pensamientos de que es lo necesario para hacer la diferencia (Kirby,2002). Como tal, este proceso puede también crear un entendimiento en común y aceptación del enfoque de la iniciativa, y mejorar un nivel de compromiso para la evaluación y el uso de los resultados.
Establezca las bases para la estrategias de acción (Merzel & D'Affliti, 2003). El enfoque de las intervenciones desarrolladas a través del proceso son más probables que: (a) Exhaustivo porque identifica comportamientos y determinantes relacionados, (b) estratégico porque ellos están relacionados con la investigación y la experiencia, y (c)posible porque se desarrollan con recursos disponibles y necesarios en cuenta (Kirby, 2002). Los modelos de cambio social a menudo se enfocan en niveles múltiples (por ejemplo, personal, organizativo, comunitario, político). Proyectos fuertes a menudo usan tales marcos del cambio para guiar a la acción, y la fase de la evaluación del trabajo (Ploeg et al., 1996).
Provea un programa claro y racional de actividades, racional que facilite el financiamiento de ciertos componentes del programa, provea orientación para la asistencia técnica y el apoyo del personal, y una guía para la identificación de indicadores y evaluación de las actividades que están basadas en una teoría sistemática para hacer la diferencia (Kirby,2002). Cuando datos complejos son aplicados dentro de un marco unificador, los datos se hacen más comprensibles y útiles. Cuando los datos están asociados a indicadores más específicos como parte de unos resultados acordados, estos nos permiten dar seguimiento al progreso hacía las metas (Hogan & Murphey, 2002). Consulte Documentar el progreso y usar retroalimentación y Hacer que los resultados importen.
Determine el mejor ajuste entre la “mejor práctica” (o programas probados), los comportamientos importantes que necesitan cambios, y el complejo conjunto de determinantes que los afectas (Kirby, 2002). Este proceso aumenta las oportunidades de que los componentes de la intervención tengan el impacto deseado en las metas de salud (Green & Kreuter, 1999).

Evidencia empírica y experimental

Cuando los modelos lógicos reconocen y claramente vinculan que necesita ser cambiado con estrategias de intervención que puedan hacerlo, aumentan las posibilidades de éxito de la intervención. Por ejemplo, las intervenciones para la prevención del embarazo en la adolescencia están ahora dirigida directamente hacia los factores que contribuyen al problema. Durante los años 80 muchas escuelas establecieron programas educación sexual para aumentar el conocimiento sobre la sexualidad y la anticoncepción; las evaluaciones de estos programas basados en el conocimiento revelaron que ellos aumentan el conocimiento, pero no cambian el comportamiento. Las intervenciones enfocadas en factores personales tales como el conocimiento que eran capaz de cambiar, pero que no estaba marcadamente asociado al comportamiento sexual o contraconceptivo del adolescente (Kirby, 2001).En contraste, una generación más reciente de programas que se enfocaban mas claramente en cambios específicos de comportamiento y en investigaciones y teorías que identificaron factores medio ambientales a ser cambiados. Por ejemplo, un cambio en la política que autorizaba mas tiempo para los pacientes adolescentes puede permitir al personal asignar y pasar tiempo suficiente con los jóvenes clientes, y por lo tanto aumentar el control de los nacimiento en los jóvenes (Kirby, 2002). Cuando las estrategias de intervención están basadas en modelos lógicos par el cambio (por ejemplo,los cambios en el comportamiento resultantes de las intervenciones en el ambiente), estos muy probablemente cambien los niveles comportamiento-lo cual es necesario en la población- resultando en un aumento.

Asimismo, los modelos lógicos pueden ser unas herramientas poderosas para comunicar estrategias de programas básicos e integradores-con propósito de financiamiento y evaluación. Por ejemplo, con tiempo limitado y sin oportunidad de una presentación formal, el personal del proyecto WISEUP (una intervención de justicia juvenil) exitósamente usó sus modelos lógicos para articular sus ideas para que entonces los funcionarios gubernamentales puedan entender y observar sus valores como una intervención para la prevención. Usaban una representación visual para definir un plan de expectativas paso a paso, estrategias de acción, y evaluación de los resultados. Sus teorías de acción era que la justicia juvenil requería de un modelo ecológico que involucrara a los padres, hermanos, consejeros, maestros, policías, y las agencias comunitarias; un conjunto de programas para construir destrezas de estudios (medido por promedios de puntos), autodisciplina (disminuir las expulsiones), la asistencia regular a la escuela puede mejorar los resultados de los arrestos y reducir el encarcelamiento. Consecuentemente, proveyeron de un argumente lógico y sonoro que fue conocido con curiosidad, apoyo y subsecuente financiamiento (Cato, Chen, & Corbett-Perez, 1998).

Implicaciones para la Investigación y la práctica

En el presente, mucha de las informaciones disponibles en desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio explicitamente no manipula o examina este proceso y sus efectos en los cambios y mejoras en la comunidad. Aunque este proceso ha sido identificado en revisiones experimentales y empíricas como un ingrediente clave para avanzar en el cambio, hay necesidad para más evaluaciones sistemáticas de sus efectos. Tales investigaciones pueden proveer un mejor entendimiento de los factores que permiten que las comunidades se reúnan y enfrenten problemas y metas compartidas.

Algunas preguntas claves de la investigación a considerar incluye: (a) ¿Cómo podemos integrar mejor el conocimiento de varias disciplinas (por ejemplo, psicología comunitaria, salud pública, trabajo social, estudios urbanos) para desarrollar teorías de programas multiniveles y modelos para guiar este trabajo para el cambio y la mejora comunitario? (b) ¿Cómo podemos usar los modelos lógicos para ayudarnos a evaluar mejor como los resultados son obtenidos de las intervenciones exhaustivas? y (c)¿cuáles hipótesis para futuras investigaciones podemos nosotros definir de las vías definidas en el modelo lógico de los esfuerzos exhaustivos para el cambio comunitario?

Recomendaciones generales para la práctica

Basada en la investigación y en la experiencia, recomendamos(con calificaciones) desarrollar un marco de trabajo o modelo de cambio como un proceso clave para avanzar en la mejora y el cambio comunitario. El proceso es sugerido por muchos investigadores y médicos como una herramienta importante para diseñar, fortalecer, y evaluar las intervenciones para la mejora y el cambio comunitario. Aún más, la prevalencia de la evidencia experimental y empírica en relación a su efectividad es en estados tempranos comparado con lo que es conocido sobre otros mejores procesos para el cambio.