JUSTIFICAR EL ASUNTO (S)/PROBLEMA (S)/ META(S) A SER ABORDADO (S):
Una salud bucal pobre puede tener un impacto significativo en la propia calidad de vida. Esto puede significar vivir con dolor crónico, dificultad para comer y hablar, y pérdida de autoestima. Dentro de nuestra comunidad-Latina, más del 50% de los adultos tienen caries dentales no-tratadas y significativamente menos que la media nacional de nuestros hijos tienen empastes dentales para proteger sus dientes. Mientras la mayoría de los residentes reconocen la importancia de la salud bucal, ellos dan muchas razones para descuidarlos. Ellos no pueden pagar los cuidados dentales. No hay dentista en su barrio. Las horas de visita médicas están en conflicto con sus horarios laborales y ellos no pueden pagar por tener tiempo libre. Los dentistas no hablan su idioma. Ellos no tienen seguros dentales. Los dientes saludables se formó para abordar las barreras comunes para los cuidados dentales con el fin de promover sonrisas saludables y una mayor salud total a través de nuestra comunidad.
FORMULE EL ASUNTO/PROBLEMA/META A SER ABORDADO:
Demasiado pocos residentes en nuestra comunidad tienen acceso a cuidados dentales.
REVISE LA NOMINACIÓN Y ENCUADRE DEL ASUNTO/ PROBLEMA/ META:
El problema fue enmarcado como demasiado pocos residentes en nuestra comunidad tienen acceso a cuidados dentales. Nosotros elegimos enmarcarlo en referencia a la condición o preocupación básica, no en términos de una solución específica (“Demasiado pocos residentes en nuestra comunidad pueden pagar los cuidados dentales” o “Hay demasiado pocos profesionales dentistas en nuestra comunidad”). Mientras que estos encuadres apuntan a intervenciones potenciales, ellas aumentan la posibilidad de conflicto sobre los términos y podrían potencialmente dividir la iniciativa. Sin embargo, enmarcando el problema como “demasiado pocos residentes teniendo acceso a cuidados dentales” ayuda a los potenciales oponentes (sobre los términos) a encontrar bases comunes en el resultado deseado.
ANALIZANDO EL ASUNTO
Realice preguntas sobre el asunto/problema/meta para identificar conductas clave y actores y sus consecuencias:
Algunas conductas (y actores) que contribuyen al problema de demasiado poco acceso a cuidados dentales en nuestra comunidad Latina incluyen:
- Residentes de la comunidad – pueden no practicar buenas conductas preventivas; tienen recursos de trasporte y económicos limitados; pueden tener barreras de lenguaje con los profesionales dentales
- Los profesionales dentales – no tienen traductores en oficinas; no están situados en nuestra comunidad o en áreas convenientes para los trasportes públicos; no suministran planes de pago o honorarios de escala variable.
- Educadores/profesores – la educación en salud bucal no es una prioridad; no promueven buenas prácticas en salud dental durante el horario escolar
- Alreadores de empleo – no suministrando seguros dentales; no permitiendo tiempo flexible para atender a citas dentales
- Escuelas dentales – no captan activamente candidatos de minorías; no requiriendo clases de concienciación de la diversidad
Este análisis sugiere la necesidad de una intervención amplia en la cual la conducta y prácticas de muchas personas e instituciones necesita ser modificada con el fin de aumentar exitosamente el acceso a cuidados de salud bucal.
Una variedad de personas es afectada por la necesidad de un mejor acceso a cuidados de salud bucal. Ellos incluyen: a) Los niños Latinos (las pérdidas de piezas dentales primarias pueden conducir a la necesidad de ortodoncia, prácticas preventivas pobres pueden conducir a la pérdida permanente de piezas dentales), b) adultos Latinos (una higiene dental pobre puede afectar a la obtención y ejecución en el empleo, la pérdida de dientes puede resultar en dolor crónico y dificultades en el habla), c) profesionales dentales (quienes pierden negocio, pueden ser requeridos para hacer más trabajo de asistencia restaurativa que preventiva), y d) suministradores de empleo (pueden perder mano de obra por días de enfermedad, tener mayor rotación de empleados debido a ausencias excesivas).
La salud bucal es una parte esencial de la salud total de un individuo. La caries y pérdida dental resulta en dolor crónico y pérdida de autoestima. El nivel de problemas dentales no tratados es significativamente mayor en la comunidad Latina que en la comunidad blanca, y la incidencia de la pobreza y educación pobre aumenta la brecha en el acceso. Aumentar el acceso de los residentes de nuestra comunidad a los cuidados dentales preventivos y restaurativos beneficiará a su salud total.
Analizar las causas “de raíz” del asunto o problema para identificar las condiciones/conductas e intervenciones relacionadas que podrían contribuir a la mejora. (Análisis pero ¿por qué?):
El problema es que demasiado pocos residentes tienen acceso a cuidados dentales.
- “Pero, ¿por qué?” Porque ellos no pueden acceder a un dentista; porque ellos no pueden comunicarse con el dentista; porque ellos no pueden permitirse pagar los servicios; porque no hay dentistas en su barrio
- “Pero, ¿por qué?” (Eligiendo una posible razón: Porque ellos no pueden permitirse pagar por los servicios)
- Porque sus empleos no suministran seguros médicos y las oficinas dentales requieren pago inmediato para los servicios sin seguro
- “Pero, ¿por qué?”Porque sus empleadores han decidido que pagar el seguro es demasiado caro; las oficinas dentales piensan que es demasiado complejo ofrecer planes de pago de escala variable
Basado en esta análisis de causas de raíz, nosotros podemos identificar algunas condiciones/conductas específicas e intervenciones relacionadas que podrían contribuir a la mejora. Estas incluyen:
- Demasiado pocos dentistas tienen oficinas en la comunidad Latina (ofrecer incentivos fiscales para atraer negocio)
- Demasiado pocos suministradores de empleo ofrecen seguro dental (presionar a empresas locales para que incluyan los beneficios dentales como parte de un plan de seguros amplio; anunciar la disponibilidad de los programas dentales CHIP y Medicaid)
- La importancia de la salud bucal no es promocionada (promover la educación en salud bucal en colegios; animar las prácticas preventivas en salud dental)
- Carencia de traductores en oficinas dentales (elogiar públicamente a los profesionales dentales plurilingües y animar a otros a hacer lo mismo)
- Las horas de visita dental disponibles son demasiado restrictivas (presionar a los dentistas locales para suministrar horas de visita de fin de semana y de noche durante los días de la semana
- Existen demasiado pocas opciones de pago por los servicios (establecer un fondo desde el cual los individuos puedan sacar para el pago inmediato de los servicios y reponer más adelante)
Identificar las fuerzas de impulso y contención (Conducir un Análisis del Campo de Fuerzas).
Algunas fuerzas que están manteniendo la situación sin cambios son: a) el problema no es ampliamente reconocido; b) las personas más afectadas por él sienten que carecen de poder político y económico significativo para influir en el negocio y el sector de salud pública, y c) los profesionales de salud bucal no lo consideran una prioridad. Algunas fuerzas que están causando que las cosas cambien incluyen: a) la influencia políticamente creciente de la comunidad Latina, y b) iniciativas regionales y nacionales de salud pública abordando el acceso y las desigualdades en asistencia sanitaria entre minorías étnicas.
Vea relaciones entre el asunto/problema/meta:
Nuestro asunto prioritario es aumentar el acceso al cuidado dental económicamente accesible para aquellos que forman nuestra comunidad. Nosotros sabemos que una salud bucal pobre puede disminuir significativamente la calidad de vida de uno causando dolor crónico, dificultad en la ingesta de alimentos y en el habla, y pérdida de autoestima. Estudios recientes han sugerido incluso que la salud dental pobre está relacionada con enfermedades tan crónicas como la enfermedad y ataques cardíacos y mayores riesgos de bajo peso neonatal y partos prematuros. Ver las interrelaciones entre la salud bucal y múltiples asuntos de salud sugiere el valor de aumentar la oportunidad para el.