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Sección 17. Liderar un diálogo comunitario sobre cómo crear una comunidad saludable

Herramienta #1 Lineamientos útiles para el/la facilitador(a) del diálogo

Establecer las reglas del juego del grupo.

La conversación no tendrá problemas si usted y los participantes se ponen de acuerdo en las reglas del juego, por ejemplo:

    Todos deben escuchar respetuosamente.
    Hablar uno por uno.
    Hay que ser duros con las ideas, no con las personas –no hacer ataques personales.
    Todos tendrán la oportunidad de hablar.
    Que el diálogo sea un éxito es responsabilidad de todos los participantes.

Asegurarse de que el diálogo sea relajado.

Asegúrese de que todos se sientan cómodos expresando sus opiniones.

No se necesita ser un experto.

No sienta que se debe ser un experto en todos los temas. Antes del diálogo, lea los diferentes documentos que se han proporcionado. Hay que mantenerse neutral y preguntarle al grupo si están estancados en algún asunto.

Sea flexible en sus preguntas.

Cada una de las preguntas ofrecidas en la Herramienta #2: Preguntas para el diálogo ha sido puesta a prueba. Sin embargo, se podría hacer alguna modificación con base en sus objetivos. Se debe ser cauteloso para no influenciar las respuestas haciendo preguntas que lleven a los participantes a dar respuestas socialmente aceptables. También, las preguntas que pueden responderse con un “si” o un “no” tienden a cohibir la conversación.

Observe el proceso del grupo.

Ponga atención a quién ya habló, a si ya hablaron todos y a si unos cuantos están dominando la conversación. Usted podría renovar sus habilidades en la facilitación efectiva con anticipación. Existen muchos recursos de apoyo para el/la facilitador(a). Vea los Recursos para esta sección.

Fomente el diálogo.

Cuando la conversación empieza a decaer, se necesita hacer un resumen de los puntos importantes que ya se mencionaron y se deben pedir más ideas. Hay que ayudar a que los participantes encuentren terreno común preguntándoles sobre las ventajas y desventajas de los distintos puntos de vista. Es necesario pedirles a los que han estado callados que hablen. Amplíe las observaciones.

Hágales preguntas pertinentes a los participantes.

Algunas veces va a ser necesario estimular a los participantes para que den su opinión completa o para clarificar algún punto. También se va a necesitar inspirar algún diálogo sobre un punto que el grupo sienta que merezca mayor discusión, encontrando en ocasiones algún terreno común en puntos de vista divergentes. No hay que preocuparse por lograr el consenso. Algunas preguntas útiles para fomentar el diálogo son:

    ¿Cuál es el punto o idea importante?
    ¿Alguien quisiera apoyar o rebatir este punto?
    ¿Qué hay en esta opinión que la hace imposible de aceptar?
    ¿Nos puede dar un ejemplo para explicar el punto?
    ¿Hay puntos en los que la mayoría estamos de acuerdo?

Dé tiempo para terminar el diálogo y para los  pasos de seguimiento.

Se debe dejar tiempo al final del diálogo para las conclusiones y el resumen.

    Pida a los participantes que compartan los últimos comentarios y anímelos a que continúen el diálogo después de llegar a sus casas, involucrando a otros en discusiones acerca de la comunidad.
    Agradézcales a todos su participación.

Herramienta #2 Preguntas del diálogo

Estas siete preguntas pueden ser la columna vertebral del diálogo. Esto asegura que las perspectivas de su grupo se puedan incluir en el proceso. Se ofrecen subpreguntas como pie para ayudar a profundizar el diálogo. Se necesita decidir en qué preguntas se ocuparás más tiempo. No es necesario lograr el consenso, pero sí se debe buscar la concentración/enfoque.

¿Cuáles cree son las 2 ó 3 características más importantes de una comunidad saludable?

    ¿Qué sobresale cuando se imagina una comunidad saludable?

¿Qué le hace sentirse más orgullosos de la comunidad?

¿Cuáles son algunos ejemplos específicos de gente o grupos que trabajan juntos para mejorar la salud y la calidad de vida en la comunidad?

(Escuche con atención y tome nota de declaraciones y anécdotas fascinantes).

    ¿Cómo sucedieron? ¿Quién estaba involucrado? ¿Cómo tuvieron acceso a los recursos necesarios? ¿Qué lograron?
    ¿Cómo piensa que algunos de estos esfuerzos se pueden ampliar?
    ¿Cuáles son las lecciones más importantes que se han aprendido de los esfuerzos comunitarios exitosos y de los no exitosos?

¿Cuáles cree que son los 2 ó 3 temas más importantes que deben ser atendidos para mejorar la salud y la calidad de vida de la comunidad?

    Si hubiera una sola cosa que pudiera mejorar en la comunidad en este momento, ¿cuál sería?
    ¿Cuáles son los 2 ó 3 retos más importantes que enfrentará la comunidad en los próximos 5 ó 10 años?

¿Qué cree usted que le impide a la comunidad hacer lo necesario para mejorar la salud y la calidad de vida?

(Remítase a los temas identificados en la pregunta #4).

    ¿Cuáles cree son las causas o razones subyacentes de estas barreras?
    ¿Qué es lo que hace la comunidad en este momento para enfrentar estas situaciones?
    ¿Qué dificulta el liderazgo en estas situaciones?

¿Qué acciones, políticas o prioridades para el financiamiento apoyaría usted para construir una comunidad más saludable?

    ¿Apoyaría las prioridades si implicaran un aumento de impuestos? (¿A qué nivel: federal, estatal o local?)
    ¿Qué cambios en cómo emplea la comunidad su tiempo y recursos la mejorarían (en el trabajo, la escuela, el culto religioso, el ocio, la vida cívica)?
    ¿Cuál es la responsabilidad de los miembros de la comunidad en la construcción de una comunidad saludable?

¿Qué motivaría a usted a involucrarse (o participar más) en mejorar la comunidad?

    ¿Cuál es la mejor manera de comprometer a otros miembros de la comunidad?
    ¿Cuál es la mejor manera para que los jóvenes, los padres de familia, las organizaciones, los negocios, las comunidades religiosas, las escuelas y los medios se involucren?
    ¿Cómo podemos aprovechar mejor los bienes y los puntos fuertes de la comunidad?
    ¿Se puede sacar provecho a lo aprendido en esta conversación y ponerlo en práctica de inmediato?
    ¿Hay algunos pasos a seguir obvios?

Herramienta #3 Principios de una comunidad saludable

Muchas comunidades en toda la nación estadounidense están hacienda uso de una amplia variedad de modelos para el cambio y de procesos de planificación para trabajar juntos y alcanzar sus visiones de una salud mejorada. Sin importar cuáles sean los enfoques que se tengan para alcanzar estos retos, los siguientes principios guían las iniciativas más exitosas:

Una definición amplia de “salud”

La salud no es la ausencia de la enfermedad. La definición amplia de salud incluye una amplia gama de temas sobre la calidad de vida. Reconoce que la mayor parte de lo que hace a la salud está relacionado con el estilo de vida y el comportamiento. Otros factores importantes son la predisposición genética y los ambientes socioeconómico, cultural y físico. La salud es un subproducto de una amplia gama de decisiones y factores, no es simplemente el resultado de la intervención del cuidado médico.

 Una definición amplia de “comunidad”

Al usar una definición lo más abarcadora posible acerca de lo que conforma una comunidad, los individuos y las asociaciones pueden ocuparse de los asuntos compartidos de la manera más fructífera posible. Las comunidades se pueden basar en la fe, la perspectiva, la tierra y la profesión, al igual que en límites geográficos.

Abordar la calidad de vida de todos

Las comunidades saludables luchan por garantizar que las necesidades básicas, emocionales, físicas y espirituales de todos los integrantes de la comunidad sean atendidas.

 Participación ciudadana diversa y amplia propiedad/titularidad comunitaria

En las comunidades saludables, todo el mundo tiene responsabilidad constante y activa de sí mismos, sus familias, sus propiedades y su comunidad. El trabajo de un líder es encontrar terreno común entre los participantes para que todos tengan el poder de tomar acción directa para mejorar la salud e influenciar el rumbo de la comunidad.

 Concentrarse en el “cambio de sistemas”

Se trata de cambiar la manera en que la gente vive y trabaja junta, y de cómo se ofrecen y usan los servicios a la comunidad, cómo se comparte la información, cómo opera el gobierno local y cómo se hacen negocios. Se trata también de distribuir recursos y de tomar decisiones, no nada más de hacer proyectos “lindos”.

 Desarrollar potencial usando bienes y recursos locales

Esto significa empezar a partir de las fortalezas existentes de la comunidad y sus éxitos y después invertir en el perfeccionamiento de la “infraestructura cívica” de la comunidad. Al desarrollar una infraestructura que motiva la salud, se necesitará gastar menos recursos en servicios “de apoyo” que traten de arreglar los problemas resultantes de una infraestructura débil.

Establecer estándares de comparación y medir el avance y los resultados

Las comunidades saludables usan medidas de desempeño e indicadores comunitarios para ayudar a ampliar el flujo de información y la responsabilidad a todos los ciudadanos, al igual que para conocer si los residentes se acercan o alejan de sus objetivos declarados.

Lista de puntos importantes

Aquí encontrará una lista que resume los puntos más importantes de la sección.

Preparación para el diálogo comunitario

___ Concentrarse en el tema (Ej. agua segura, salarios, diversidad)

___ Formar un equipo para el diálogo que sea el anfitrión del evento

___ Definir los objetivos del diálogo (Ej. para llegar a terreno común, lanzar iniciativas nuevas, generar cobertura de los medios, etc.) y diseñar la sesión para apoyarlos.

___Decidir quién va a participar

___ Elegir y preparar al facilitador(a)

___ Definir el lugar, la fecha y la hora del diálogo

___ Nombrar un encargado de tomar notas del diálogo

___ Crear un ambiente acogedor

___ Invitar a los participantes

Dirección del diálogo

___ Recibir a los participantes y presentar al/la facilitador(a)

___ Establecer las reglas del juego del diálogo al igual que una atmósfera relajada

___ Usar las siete preguntas (Herramienta #2) para fomentar el diálogo

___ Supervisar el proceso de grupo

___ Tener tiempo para cerrar el diálogo y los pasos a seguir

___ Involucrar a los medios de comunicación y documentar el evento si esto es consistente con los objetivos

Hacer que el diálogo tenga importancia

___ Documentar los hallazgos y hacer llegar los resultados a los participantes y organizaciones importantes antes de diez días

___ Dar seguimiento a los intereses del grupo

___ Mantener viva la conversación

Contributor 
Tim Brownlee